原標(biāo)題：“這是對(duì)我們創(chuàng)新藥的尊重”

企業(yè)代表報(bào)出最后價(jià)格，談判取得成功,，這一國(guó)產(chǎn)抗癌明星藥品順利續(xù)約國(guó)家醫(yī)保藥品目錄,。1．9％！“成交”的一瞬,，在場(chǎng)的談判專家,、記者不約而同地用計(jì)算器算出了這一藥品價(jià)格的降幅。

自2018年國(guó)家醫(yī)保局成立以來,，連續(xù)5年開展醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判,，不算此次談判，已累計(jì)將341種藥品通過談判新增進(jìn)入目錄,，價(jià)格平均降幅超過50％,。對(duì)照這一比例，如此小的1．9％降幅,，為何能牽動(dòng)這么多人的目光,？

2020年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄談判中，這款癌癥治療藥品成功入選,，并在上一個(gè)談判約期在中國(guó)市場(chǎng)醫(yī)保基金支付額達(dá)到12億元,，幾乎是協(xié)議期基金支出預(yù)算的200％,。如果按照原有規(guī)則，續(xù)約中首先要降價(jià)15％,，且這一藥品在此次談判中要增加兩個(gè)新的適應(yīng)癥,，這意味著適用人群擴(kuò)大，價(jià)格也應(yīng)該下調(diào),。

今年夏天,，國(guó)家醫(yī)保局調(diào)整完善《談判藥品續(xù)約規(guī)則》，允許一類創(chuàng)新藥實(shí)際支出超預(yù)算后申請(qǐng)通過重新談判確定價(jià)格下調(diào)比例,，但如談判失敗,，藥品要調(diào)出目錄。也就是說,，重新談判是機(jī)遇,，也存在風(fēng)險(xiǎn),。

“感謝國(guó)家醫(yī)保局談判規(guī)則調(diào)整，給了我們這個(gè)一類創(chuàng)新藥重新談判的機(jī)會(huì),，這是對(duì)我們創(chuàng)新藥的尊重,。”談判過程中,，企業(yè)談判代表希望以原價(jià)留在醫(yī)保目錄內(nèi),。但是，“談判結(jié)果必須不高于測(cè)算底價(jià)”,，這是基本的談判規(guī)則,，無論哪個(gè)企業(yè)、哪款產(chǎn)品,，都必須符合調(diào)整規(guī)則,。

在現(xiàn)場(chǎng)，談判氣氛緊張膠著,，談判時(shí)間遠(yuǎn)超規(guī)定的半小時(shí),。如果因?yàn)榻恰⒎謫挝坏膬r(jià)差導(dǎo)致談判失敗,，這一藥品將不能留在目錄,，這不僅是企業(yè)的損失，也會(huì)讓眾多癌癥患者難以承受,。談判成功,，國(guó)家醫(yī)保談判專家組、企業(yè)代表都舒了一口氣,。

“更多創(chuàng)新藥品納入醫(yī)保支付范圍,，對(duì)人民群眾是有利的。但創(chuàng)新藥價(jià)格相對(duì)較高,，在精準(zhǔn)測(cè)算的底價(jià)范圍內(nèi),，我們帶著真心真情探尋真價(jià)，并不是一味砍價(jià),?！贬t(yī)保談判專家組第二組組長(zhǎng)、云南省醫(yī)保局副局長(zhǎng)金梅表示,，談判組希望找準(zhǔn)一個(gè)平衡點(diǎn),，既有利于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新，也要促進(jìn)藥品價(jià)格回歸到科學(xué)合理水平,?！斑M(jìn)入醫(yī)保藥品目錄后，藥品能夠得到廣泛使用,，企業(yè)將獲得更多回報(bào),、有更多創(chuàng)新動(dòng)力,。”金梅表示,。

兩次報(bào)價(jià)都沒有進(jìn)入信封價(jià)的115％范圍,，一家在糖尿病藥物劑型方面有創(chuàng)新的企業(yè)黯然離場(chǎng)。談判專家告訴記者,，信封價(jià)沒有否定企業(yè)的創(chuàng)新,，但在競(jìng)爭(zhēng)激烈、價(jià)格基本透明的糖尿病治療藥物賽道,，價(jià)格期望值過高顯然不合理,。

“醫(yī)保基金是參保群眾的‘保命錢’,，醫(yī)保工作的目標(biāo)就是努力讓每一分錢都花得更值,。支持創(chuàng)新，一是必須以保障基本為前提,，二是必須以患者受益為前提,，三是必須以科學(xué)、客觀,、規(guī)范的評(píng)估評(píng)價(jià)為前提,。‘價(jià)值購(gòu)買’是醫(yī)保談判的主題詞,?！眹?guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)黃心宇表示，近年來,，國(guó)家醫(yī)保局緊緊圍繞藥品給患者帶來的受益確定價(jià)格水平,，新準(zhǔn)入藥品的性價(jià)比顯著提高。同時(shí),，建立了一套符合我國(guó)實(shí)際的指標(biāo)體系,，實(shí)現(xiàn)了藥品評(píng)審“從主觀到客觀”“從定性到定量”的跨越。

來源：人民日?qǐng)?bào)

編輯：陳娥

審核：林翠慧 周邦在