廈門收治一男孩 染色體是女性器官卻是“爺們”
廈門日?qǐng)?bào) 1歲多的小貝(化名)出生證上寫的是男孩,,可他外生殖器和別的男孩不太一樣,,他皮膚白皙,長(zhǎng)相秀美,,旁人見了都夸這小女娃漂亮,。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),他的染色體竟然是女性,!
日前,,小貝(化名)在廈門市兒童醫(yī)院接受了手術(shù)治療。醫(yī)生說,,小貝術(shù)后仍維持男兒身,,但因?yàn)轶w內(nèi)無法生成精子,將來不能生育,。
這是極為罕見的病例
前陣子,,家人帶著1歲多的小貝到廈門市兒童醫(yī)院咨詢。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)小貝外生殖器偏小,,而且陰莖陰囊轉(zhuǎn)位,,一側(cè)睪丸位置較高,于是建議進(jìn)一步做染色體檢查,,結(jié)果竟然是46XX,,也就是說,小貝是女性染色體,!
隨后,,醫(yī)生為小貝手術(shù)矯正了生殖器,術(shù)中發(fā)現(xiàn)小貝體內(nèi)沒有女性的卵巢,、子宮、陰道,,有男性的附睪,、輸精管和睪丸,只是睪丸較小,,只有正常的1/3那么大,,而且質(zhì)地也較軟。
男性染色體是46XY,,女性是46XX,。這名患兒患了46XX男性化綜合癥,是罕見的兩性畸形,。
兒童醫(yī)院周維主任介紹,,在兩性畸形中,,染色體是46XX而外觀是男性,常見的有女性假兩性畸形和女性真兩性畸形,,后者指體內(nèi)既有卵巢又有睪丸,。如果是真兩性畸形,做生殖器矯形手術(shù)時(shí)可以根據(jù)本人或家長(zhǎng)意愿選擇做成男性還是女性,,但小貝只有男性生殖系統(tǒng),,雖然染色體是女性,也只能做成男性,。
對(duì)他將來生活有影響嗎,?
周維介紹,小貝將來主要朝著男性化發(fā)展,,生活學(xué)習(xí)不受影響,,但會(huì)比一般男孩嬌小秀氣,以后睪丸,、陰莖的發(fā)育也會(huì)差一些,,如果有乳房發(fā)育,必要時(shí)還需補(bǔ)充雄性激素甚至手術(shù)矯正,。雖然以后可以有正常性生活,,但一般來說沒有精子,所以無法生育,。
為什么會(huì)出現(xiàn)這種病癥,?
周維解釋說,人體胚胎在前六周具有雙向分化潛能,,在性別染色體的作用下,,最終分化為卵巢或者睪丸。像小貝這樣明明是女性染色體,,卻分化出男性生殖腺,,具體原因仍是醫(yī)學(xué)未解之謎。
孕期產(chǎn)檢一般不會(huì)做染色體檢測(cè),,單憑超聲又難以準(zhǔn)確查出兩性畸形,,所以,孩子出生后若外生殖器異常,,家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶到醫(yī)院診治,。
(廈門日?qǐng)?bào)(微博))
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