冷凍18年的胚胎復(fù)蘇 “國內(nèi)最大二孩冰寶寶”廣州誕生
昨天,,冰寶寶和媽媽一起出院回家。廣州日報全媒體記者邱偉榮 實習生張帆 攝
寧德網(wǎng)
廣州日報消息 這個寶寶不一般!一出生就“18歲”,,而與他同一批被“制造”出來的姐姐,,比他早17年來到這個世界。
記者昨日從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院獲悉,,一位48歲的廣州籍媽媽在該院解凍復(fù)蘇18年前凍存的胚胎,,今年3月13日生下一個足月的健康男嬰,圓了“追二孩”的心愿,。昨天,,這個“冰寶寶”和媽媽一起出院回家。
此前,,國內(nèi)凍存時間最久的“冰寶寶”誕生在上海,,凍存時間18年,父母屬于初次生育,,這個寶寶堪稱“國內(nèi)最‘老’的二孩冰寶寶”,。
據(jù)中山一院統(tǒng)計,2016年“全面二孩”政策實施以來,,該院復(fù)蘇冷凍胚胎的周期數(shù)比2015年增長34.21%,。
想生二孩 時隔17年再當媽
在家務(wù)農(nóng)的廣州人許女士(化名)1999年采用輔助生殖技術(shù)凍存了13個胚胎。后來通過解凍冷凍胚胎,,她成功生育一個女兒,,女兒今年已17歲。去年,,許女士和丈夫想生育二孩,,但卵巢功能已嚴重減退。這時,,夫婦想起了多年前“遺落”在醫(yī)院的那一批胚胎,。“這批胚胎一直放置在零下196℃的液氮中,保存情況很好,。”中山一院副院長,、婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)帶頭人周燦權(quán)教授說,許女士補繳了拖欠醫(yī)院多年的冷凍保存費2萬多元,。胚胎成功解凍復(fù)蘇后,,2016年7月份成功種植回許女士的子宮,孕期母子都無險情發(fā)生,。
今年3月13日,,懷孕37周4天時,,許女士剖宮產(chǎn)下一個體重2.88千克的男寶寶。“原本她還想等到接近預(yù)產(chǎn)期再分娩,,但我們綜合評估后,,認為孩子已經(jīng)足月,繼續(xù)妊娠的風險較大,,她同意進行剖宮產(chǎn),。”中山一院婦產(chǎn)科主任王子蓮教授說,寶寶十分健康,。
“超長待機” 冰寶寶發(fā)育有待跟蹤
從去年至今,,中山一院已經(jīng)連續(xù)喚醒了多個沉睡時間超過15年的胚胎并迎來了3個冰寶寶。“我國沒有明確規(guī)定胚胎凍了多久就不能進行復(fù)蘇和移植,。實踐證明,,無論是凍存了16年還是18年,胚胎的質(zhì)量仍可以很好,。”周燦權(quán)教授稱,。不過,他謹慎表示,,目前該院喚醒的幾個“超長待機”的冰寶寶看起來都非常健康,,但是否會有更遠期的影響則仍需觀察。
該院計劃研究胚胎在零下196℃的液氮里極長時間保存,,對冰寶寶的后續(xù)發(fā)育,、遠期疾病和生殖健康等方面會否有一定的影響。“將來要不斷跟蹤他們的情況,,也許要等到他們生育下一代,,才能有把握地得出結(jié)論。”他說,。
“雖然這個媽媽以高齡成功生子,,但并不代表其他人可以復(fù)制她的經(jīng)驗。”周燦權(quán)指出,,2015年到該中心接受輔助生殖技術(shù)幫助的女性平均32.70歲,而2016年平均為33.62歲,。醫(yī)療技術(shù)的進步讓人們產(chǎn)生了可以隨時生育的錯覺,,實際上,統(tǒng)計顯示,,45歲以上女性采用輔助生殖技術(shù)的成功率少于5%,。即使成功移植了胚胎,高齡生育的風險對母胎的影響依舊很高,。
若女性還能排卵 優(yōu)先用冷凍胚胎
周燦權(quán)指出,,“胚胎卵巢功能接近衰竭的女性無法排卵,在沒有其他途徑的情況下,要爭取優(yōu)先使用自己以往凍存的胚胎,。”也有極少數(shù)女性的卵巢仍有一定的功能,,考慮超長凍存胚胎的影響不明確,這時醫(yī)生需要決策:是用超長凍存的胚胎,,還是重新促排卵獲取卵子以得到新鮮胚胎?
周燦權(quán)表示,,考慮到越年輕的卵子孕育的胚胎,質(zhì)量會更為優(yōu)良,,醫(yī)院目前采取的策略是“只要有冷凍胚胎,,先用冷凍胚胎”,胚胎也是生命,,基于尊重生命的原則,,不能浪費。另一方面,,要獲得新鮮胚胎,,需要女性接受超過生理水平的促排卵、實施取卵的手術(shù),,這些過程對女性身體會造成一定的傷害,,會發(fā)生并發(fā)癥,也會增加精神,、經(jīng)濟負擔和時間成本,。
欠費冰寶寶太多
被遺忘何去何從
據(jù)悉,中山一院從1994年開始為不孕不育癥患者冷凍保存胚胎,,是國內(nèi)最早開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)院之一,。據(jù)周燦權(quán)教授介紹,從2009年6月實施信息電子化統(tǒng)計至今,,該院生殖中心總共為17995對夫婦冷凍了22060個周期的胚胎,。凍存的胚胎總數(shù)100704個。“目前,,我們有來自11923對夫婦,、14102個周期的44936個胚胎還在冷凍保存中,他們中有不少長年待在冰冷的液氮中,。”周燦權(quán)坦言,,很多早期到來做試管嬰的女性在成功生育后,就把剩下的胚胎給忘了,,沒有依時辦理保存手續(xù),,也長期欠費。
周燦權(quán)表示,,設(shè)備,、長期灌注液氮以及水電,、人工、場地等因素,,儲存胚胎的成本很高,,但“我們深知生命的寶貴,即使虧本也不忍遺棄那些欠費的冷凍胚胎,??剖颐恳淮伟峒遥家獛е鼈?。”但隨著技術(shù)越來越多地應(yīng)用,,存儲資源的使用已到極限,已無法繼續(xù)這種策略,,否則對后來者也不公平,。
放棄胚胎可否捐獻
目前規(guī)定尚不允許
周燦權(quán)說,現(xiàn)在到該院生殖中心做“試管嬰兒”,,需簽署一式兩份的知情同意書,。冷凍胚胎最多保存五年,一年一簽續(xù)費,,目前保存費為每月110元,。夫婦也可以放棄凍存的胚胎或同意胚胎供科研使用。對于夫婦已同意放棄的胚胎,,按照現(xiàn)有程序,,或予以銷毀,或用于與輔助生殖相關(guān)的科學(xué)研究,。至于有人建議可將這部分胚胎“捐獻給他人用于生育”,,周燦權(quán)表示,我國尚不允許將胚胎捐獻給其他家庭,。
胚胎冷凍釋疑
■哪些人選擇冷凍胚胎?
接受輔助生殖治療的患者,,在當時身體條件不適合新鮮胚胎移植,或移植新鮮胚胎后還有剩余胚胎的情況下,,會選擇冷凍胚胎,。
■胚胎冷凍期間質(zhì)量會變差嗎?
置于零下196℃的液氮中的胚胎,里面的細胞生命幾乎是完全靜止的,,但并非中斷,。從目前國際上發(fā)表的文獻與集愛中心隨訪的情況看,無論是冷凍還是新鮮胚胎移植后出生的寶寶,,與正常自然受孕的寶寶并無明顯差異,整體健康狀況良好,,其各項發(fā)育指標也未見明顯異常,。(記者 任珊珊 通訊員 李紹斌,、彭福祥)
責任編輯:葉朝玉