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我市征集欺詐騙取醫(yī)?;鹁€索

2024-10-22 14:47 來(lái)源:閩東日?qǐng)?bào)

為持續(xù)深化違法違規(guī)使用醫(yī)?;饘m?xiàng)整治,,堅(jiān)決打擊各類違法違規(guī)使用醫(yī)保基金及欺詐騙保犯罪行為,,市醫(yī)保局即日起,,面向全社會(huì)廣泛征集全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員欺詐騙取醫(yī)?;鸷瓦`法違規(guī)使用醫(yī)?;饐?wèn)題線索。若發(fā)現(xiàn)存在相關(guān)違法違規(guī)行為,,可通過(guò)來(lái)電、來(lái)信,、電子郵件等方式向市醫(yī)保局舉報(bào),。

此次舉報(bào)內(nèi)容包括:定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或虛假就醫(yī),、購(gòu)藥,,提供虛假證明材料,串通他人虛開(kāi)費(fèi)用單據(jù)騙取醫(yī)?;?;偽造,、變?cè)臁㈦[匿,、涂改,、銷毀醫(yī)學(xué)文書等有關(guān)資料,虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目,、虛開(kāi)醫(yī)療費(fèi)用騙取醫(yī)?;穑灰蕴峁┟赓M(fèi)接送等方式誘導(dǎo)參保群眾虛假就診,、住院騙取醫(yī)?;穑煌ㄟ^(guò)包干等形式誘導(dǎo)參保人虛假診治,、住院騙取醫(yī)?;穑惶摷倏浯蟛∏閷⑽催_(dá)住院指征的參保人收治入院騙取醫(yī)?;?;通過(guò)分解住院等方式騙取醫(yī)保基金,;向非醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或被暫停醫(yī)保結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)出借醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)或代刷醫(yī)??_取醫(yī)保基金,;為參保人員轉(zhuǎn)賣藥品提供便利等,。參保人將醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用、轉(zhuǎn)賣藥品獲取非法利益等行為以及其他造成醫(yī)?;饟p失或欺詐騙保行為也在舉報(bào)范圍內(nèi),。

“醫(yī)保基金是人民群眾的‘看病錢’‘救命錢’,。”市醫(yī)保局工作人員表示,,將依法依規(guī)對(duì)舉報(bào)線索逐一調(diào)查處理,并嚴(yán)格保密舉報(bào)人及舉報(bào)線索,。查證屬實(shí)的,,將按照《福建省違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法》給予獎(jiǎng)勵(lì),最高可達(dá) 20 萬(wàn)元,。惡意舉報(bào),、誣告陷害他人的,將依法追究法律責(zé)任,;對(duì)舉報(bào)人實(shí)施打擊報(bào)復(fù)的,,會(huì)同有關(guān)部門堅(jiān)決嚴(yán)懲。

需注意,,舉報(bào)投訴內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)療保障基金使用領(lǐng)域相關(guān),,舉報(bào)人應(yīng)如實(shí)反映情況并對(duì)舉報(bào)內(nèi)容真實(shí)性負(fù)責(zé),。舉報(bào)人原則上使用真實(shí)姓名和聯(lián)系方式舉報(bào),若不愿提供真實(shí)姓名但希望獲得舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì),,應(yīng)提供可供核查且真實(shí)有效的身份信息,、聯(lián)系方式等,如實(shí)提供舉報(bào)事項(xiàng)詳細(xì)情況和已掌握的相關(guān)證據(jù)材料,,積極配合調(diào)查核實(shí),。

寧德市欺詐騙取醫(yī)保基金線索舉報(bào)電話:0593-2880387,、0593-2053588,;郵寄地址:寧德市東僑開(kāi)發(fā)區(qū)余復(fù)路 16 號(hào)天行商務(wù)中心九樓 906 室寧德市醫(yī)療保障局稽查科;電子郵箱:[email protected],。

來(lái)源:閩東日?qǐng)?bào)記者 陳薇

編輯:邱祖輝

審核:劉寧芬 吳明順

責(zé)任編輯:劉寧芬





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