寧德市公立精神病醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行按床日收付費(fèi)
寧德網(wǎng)消息(閩東日?qǐng)?bào)記者 陳薇) “實(shí)行新的報(bào)銷比例后,,醫(yī)療救助和精準(zhǔn)扶貧建檔立卡貧困人員精神病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕,。”記者9月13日從市醫(yī)保局獲悉,,寧德市現(xiàn)已在全市公立精神病醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱:定點(diǎn)醫(yī)院)實(shí)行按床日收付費(fèi)工作,以控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),,保障精神病參?;颊叩尼t(yī)療需求。
本次實(shí)行按床日付費(fèi)工作,,寧德市選擇了定點(diǎn)醫(yī)院臨床路徑較為規(guī)范的四個(gè)病種,,即:精神分裂癥、雙向情感障礙,、精神活性物質(zhì)所致精神行為障礙和精神發(fā)育遲緩,。實(shí)施按床日收付費(fèi)后,參保患者在定點(diǎn)醫(yī)院住院,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相應(yīng)病種核定的床日限額標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療費(fèi)用,,出院后由醫(yī)?;鹨詫?shí)際住院天數(shù)按設(shè)定的報(bào)銷比例進(jìn)行結(jié)算,。按床日費(fèi)用包含患者住院期間發(fā)生的與診斷、治療有關(guān)的全部費(fèi)用,,即患者入院時(shí)按病種路徑和治療管理流程接受規(guī)范治療,,最終達(dá)到臨床療效后出院,整個(gè)過(guò)程中所有的診斷,、治療,、手術(shù)、麻醉,、護(hù)理,、床位、藥品等各項(xiàng)費(fèi)用,。
本次按床日收付費(fèi)不設(shè)付線,、不分政策(目錄)內(nèi)外、不分在職與退休,,設(shè)定按床日支付(報(bào)銷)比例為:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保市級(jí)醫(yī)院為85%,,縣級(jí)醫(yī)院為90%;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級(jí)醫(yī)院為75%,縣級(jí)醫(yī)院為90%,。定點(diǎn)醫(yī)院按不高于限額標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用,,患者按實(shí)際費(fèi)用承擔(dān)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)院通過(guò)簽訂總額控制協(xié)議,,按比例進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,,實(shí)際發(fā)生費(fèi)用超過(guò)按床日病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)部分,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān),。
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