7月1日,，青海西寧市一名市民發(fā)布視頻，稱其正在湟中區(qū)第一中學(xué)讀初二的孩子小嚴因罹患腦膜炎去世,。

據(jù)其展示的青海大學(xué)附屬醫(yī)院開具的微生物檢驗報告單,，小嚴感染了腦膜炎奈瑟菌，另一張同樣由青海大學(xué)附屬醫(yī)院開具的凝血檢驗報告單則顯示,，小嚴的相關(guān)指標均與正常值相差較大,。

“湟中融媒”相關(guān)通告截圖

據(jù)“湟中融媒”微信公眾號消息，7月3日,，西寧市湟中區(qū)教育局,、衛(wèi)生健康局發(fā)布關(guān)于湟中區(qū)第一中學(xué)2名學(xué)生因病死亡相關(guān)情況的通告。通告稱2名學(xué)生為流行性腦膜炎屬于乙類傳染病,。

湟中區(qū)第一中學(xué)共有學(xué)生4301名,，其中初中生1542名，均為走讀學(xué)生,；高中生2759名,，其中寄宿學(xué)生1341名、走讀學(xué)生1418名,。

病例1相關(guān)情況：6月5日晚上,，湟中區(qū)第一中學(xué)八年級（5）班學(xué)生馬某某在青海省婦女兒童醫(yī)院搶救無效死亡。

經(jīng)核實,，6月5日上午第三節(jié)下課后,，湟中區(qū)第一中學(xué)開始布置高考考場，并按時放假,，馬某某回家之后,，第一時間在班級群里回復(fù)已到家。6月6日中午，馬某某家長打電話給班主任,，反映“馬某某在6月5日晚因病搶救無效死亡”,。6月8日，湟中區(qū)疾控中心接到中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)傳染病自動預(yù)警信息“青海省婦女兒童醫(yī)院報告1例湟中區(qū)域內(nèi)流腦病例”,。區(qū)疾控中心立即核實后向區(qū)教育局進行反饋：“該死亡病例為馬某某,，死亡診斷為膿毒血癥，血液培養(yǎng)腦膜炎奈瑟菌陽性”,。6月9日,，區(qū)疾控中心根據(jù)《全國流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測方案》，對馬某某所在班級全體師生進行咽拭子采樣并采取了停課居家健康監(jiān)測,、建議預(yù)防性服藥等措施,，省市區(qū)三級疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查和處置工作。期間,，學(xué)校嚴格按區(qū)衛(wèi)健,、疾控部門要求落實學(xué)校晨午檢及消殺等工作，衛(wèi)健,、疾控,、教育、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行了現(xiàn)場檢查指導(dǎo),，并通知全區(qū)各學(xué)校加強常態(tài)化防控,。6月12日，市疾控中心反饋,，馬某某密接人員采樣檢測結(jié)果均無異常,。

自馬某某 6月5日離開學(xué)校后，同班學(xué)生一直未返校,，經(jīng)最長潛伏期7日的醫(yī)學(xué)觀察,，該校無新發(fā)病例，省市疾控專家依據(jù)《全國流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測方案》,，綜合研判予以結(jié)案,，6月13日該班學(xué)生正常復(fù)課。復(fù)課后,，學(xué)校繼續(xù)按照區(qū)疾控中心要求,，嚴格落實消殺防控措施。

病例2相關(guān)情況：6月26日中午,，湟中區(qū)第一中學(xué)八年級（5）班學(xué)生嚴某某在青海大學(xué)附屬醫(yī)院搶救無效死亡,。

經(jīng)核實，6月25日晚上,，嚴某某家長打電話反映孩子回家后有吸冷現(xiàn)象,，并詢問學(xué)校是否組織活動。經(jīng)學(xué)校核實，當(dāng)天按正常課程上課,，未安排課外活動,，同時了解到，當(dāng)天下午放學(xué)后,，學(xué)生嚴某某和7名同學(xué)自發(fā)到蓋排巷籃球場打籃球,。6月26日早上，家長打電話反映孩子狀態(tài)不太好,，向班主任請病假，中午,，家長打電話告知班主任,，孩子在青海大學(xué)附屬醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。得知情況后,，區(qū)教育局會同區(qū)疾控中心,，立即派工作人員前往青海大學(xué)附屬醫(yī)院了解情況，醫(yī)院提供住院病案顯示主要診斷為暴發(fā)性紫癜（病歷顯示該學(xué)生曾于7年前患過“過敏性紫癜”）,。6月27日上午,，區(qū)疾控中心接到青海大學(xué)附屬醫(yī)院反饋“嚴某某腦膜炎奈瑟菌血培養(yǎng)陽性”。區(qū)疾控中心立即報告省,、市疾控中心,，省市區(qū)三級疾控中心組成聯(lián)合調(diào)查組對湟中區(qū)第一中學(xué)開展流行病學(xué)調(diào)查和處置，對嚴某某密接人群91人中的89人進行采樣（其爺爺奶奶2人拒絕采樣,，但已落實居家健康監(jiān)測,、預(yù)防性服藥措施），7月2日市疾控中心反饋,，采樣人員檢測結(jié)果均無異常,。

病例1與病例2關(guān)聯(lián)情況：流行性腦膜炎屬于乙類傳染病，潛伏期為1—7天,，6月5日,，病例1出現(xiàn)癥狀死亡后，其所在學(xué)校在省市區(qū)疾控部門的指導(dǎo)下,，嚴格按照《全國流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測方案》落實各項防控措施,，6月8日，病例2咽拭子采樣結(jié)果為陰性,，至6月25日病例2出現(xiàn)癥狀,，兩個病例間隔跨度為20天?！咀⑨專毫餍行阅X膜炎屬于乙類傳染病,，潛伏期1—7日，一般2—3日。帶菌者和患者是本病的傳染源,，本病隱形感染率高,，流行期間人群帶菌率可高達50%以上。腦膜炎奈瑟菌存在于感染者的鼻咽部,，人群普遍易感,，僅約1％感染者發(fā)病。腦膜炎奈瑟菌主要由飛沫經(jīng)呼吸道直接傳播,，病菌侵入鼻咽部并繁殖,，或成為無癥狀帶菌者，或僅表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀而自愈,。在少數(shù)情況下,，進入血循環(huán)，形成暫時菌血癥,，可無明顯癥狀或表現(xiàn)為皮膚的出血點而自愈,；僅極少數(shù)發(fā)展為敗血癥，細菌可通過血-腦脊液屏障侵犯腦脊髓膜,，形成化膿性腦膜炎,。腦膜炎奈瑟菌對外界環(huán)境的抵抗力很弱，對寒冷,、干燥,、熱及一般消毒劑極為敏感。——摘自人民衛(wèi)生出版社《傳染病學(xué)》第六版】

來源：湟中融媒,、新聞晨報

編輯：陳娥

審核：劉寧芬 林珺