生死搶救一小時(shí)
寧德網(wǎng)消息(夏斌) “多謝你們的及時(shí)搶救,,為我家人挽回了生命……”1月16日9時(shí)許,,在霞浦縣醫(yī)院住院部門口,即將轉(zhuǎn)院繼續(xù)治療的泉州患者林某某家屬,,拉著醫(yī)務(wù)人員的手,連聲道謝
1月6日8時(shí)許,,三沙至霞浦高速出口路段發(fā)生一起車禍,,霞浦縣醫(yī)院急診科值班醫(yī)務(wù)人員,第一時(shí)間趕赴事故現(xiàn)場,,參與救援,。9時(shí)35分,一名心胸重傷患者被接回醫(yī)院,,一場與死神爭奪生命的生死競速,,迅即展開。
出差在外的院長王文榮獲悉后,,立即作出部署,,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,,指揮調(diào)度相關(guān)科室醫(yī)務(wù)技術(shù)力量,開通綠色通道,,全力搶救,。
“患者到達(dá)醫(yī)院時(shí),意識不清,、紫紺,,脈搏測不出,血壓幾乎為零,,頸靜脈怒張,,呈頻死狀。經(jīng)CT急查及床邊超聲提示心包有積液,。”醫(yī)院副院長,、外一科主任李世官介紹說,根據(jù)患者傷情,,考慮心臟有損傷,、心包積液、填塞,、心源性休克,,傷勢極其危險(xiǎn)。
隨即骨科,、內(nèi)一科,、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科,、急診科相關(guān)科室主任等,,陸續(xù)集結(jié)外一科,參與會診,,共同研究搶救方案,。
時(shí)間就是生命!李世官決定立即開展手術(shù),。經(jīng)氣管插管后,,患者被送往手術(shù)室。
不到10分鐘,,外一科,、麻醉科、手術(shù)室等醫(yī)護(hù)人員,,已經(jīng)做好了手術(shù)前準(zhǔn)備工作,。
就在這時(shí),患者突然出現(xiàn)心跳驟停,。“我們判斷,,患者是因心包填塞,,導(dǎo)致的心包積血,限制了血液回心和心臟跳動(dòng),,而引起的急性循環(huán)衰竭,,進(jìn)而導(dǎo)致心跳驟停。”李世官說,,這是心臟創(chuàng)傷的急速致死原因,,搶救必須爭分奪秒加快進(jìn)行。
為保證手術(shù)順利進(jìn)行,,麻醉科主任蔡昌文馬上采取緊急輸血,,并嚴(yán)密監(jiān)控患者生命體征變化;心內(nèi)科吳名祥,、重癥醫(yī)學(xué)科張旭等科主任,,都在臺下待命。
李世官,、朱文清兩人立即開胸探查,,術(shù)中發(fā)現(xiàn)胸內(nèi)心臟受擠壓,右心室破裂,,裂口長約1.5厘米。隨即緊急施行心臟破裂修補(bǔ),、心包縱膈胸腔閉式引流術(shù),。約5分鐘后,完成心臟修補(bǔ)術(shù),,心臟復(fù)跳,。從患者入院,到手術(shù)結(jié)束,,前后經(jīng)歷了約1小時(shí),。
術(shù)后10天時(shí)間,經(jīng)過霞浦縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的精心護(hù)理,,患者生命體征穩(wěn)定,,基本脫離生命危險(xiǎn),可以轉(zhuǎn)院繼續(xù)治療,。
“這種因外傷導(dǎo)致的心臟損傷患者,,如不及時(shí)搶救,或搶救措施不當(dāng),,死亡率極高,。”李世官介紹說,縣一級醫(yī)院搶救成功的病例極少,,作為縣級醫(yī)院的霞浦縣醫(yī)院,,近年已先后搶救成功5例類似患者,,這得益于醫(yī)院暢通的“搶救綠色通道”和近年來該院推出的創(chuàng)新救治機(jī)制。
責(zé)任編輯:鄭力煒