寧德網消息（記者 王志凌 蘇晶晶 通訊員 蔡雪玲） 這陣子,，每隔上幾天,，家住福鼎市點頭鎮(zhèn)大峨村的紀大爺都會到鎮(zhèn)衛(wèi)生院復診,，問詢身體康復情況，而不用像以前一樣奔波上幾十公里,，往城里的大醫(yī)院跑,。

年已六旬的紀大爺是福鼎市在點頭鎮(zhèn)試點分級診療制度惠及的其中一個患者。分級診療,，簡單地說即小病在基層衛(wèi)生所(院)就診,，大病才去大醫(yī)院。

幾個月前,，紀大爺因患肺膿腫,，咳嗽、咳痰,、胸痛,，走進了點頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院。該院首診后,，安排其住院初步治療,。通過與福鼎市醫(yī)院呼吸內科專家遠程會診，提出治療方案，并遠程掛號,、預約,。隨后，紀大爺轉診至福鼎市醫(yī)院,，無需排隊,，第一時間住院。三天治療,，病情好轉,、穩(wěn)定后，他再次轉回點頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行康復治療,。

據介紹,，像肺膿腫這樣的病癥，一般整個診程需4至8周,。若像以前，首診就往城里的大醫(yī)院跑,，排隊,、掛號、住院,，再加上家人陪護,，勞心勞神，花銷也大,。而分級診療,、雙向轉診，紀大爺一家不僅減輕了這些就診之累,，費用也節(jié)省了至少萬元以上,。

“分級診療，以病人利益為導向,，就醫(yī)方便,，診療費用減輕，也緩解了大醫(yī)院的治療壓力,?！秉c頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長林宣輝告訴記者，從今年6月初該院試點分級診療制度以來,，已轉診危,、急、重病人11例,，接收下轉康復治療病人8例,，并帶動了醫(yī)院門診、住院業(yè)務量的增長。與去年同期相比,，門診及住院人數分別增長9.3%,、8.5%，對基層衛(wèi)生院的良性發(fā)展裨益良多,。

據了解,，長期以來，全國各地由于醫(yī)療資源配置的不均衡,，人們習慣去大醫(yī)院看病,，一些大醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構卻門庭冷落,，呈現 “倒金字塔”現象,。針對這一現狀，我國部署推進分級診療制度建設,，要求今年所有公立醫(yī)院改革試點城市和綜合醫(yī)改試點省份都要開展分級診療試點,。

福鼎是寧德市分級診療試點市。分級診療制度,，即按照疾病的輕重緩急及治療的難易程度進行分級,，不同級別的醫(yī)療機構承擔不同疾病的治療，常見病,、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療,，疑難病、危重病在大醫(yī)院治療,，最終實現“小病在社區(qū),、大病進醫(yī)院、康復回社區(qū)”的就醫(yī)新格局,，緩解群眾“看病難,、看病貴”，為群眾提供安全,、有效,、便捷、經濟的基本醫(yī)療服務,。

今年6月11日寧德市醫(yī)改推進會召開后,，福鼎市委、市政府高度重視,、積極部署,。根據寧德市醫(yī)改工作總思路，福鼎從頂層設計入手,，成立實施分級診療工作領導小組,，制定出臺《福鼎市分級診療工作實施方案》等一系列文件,，明確分級診療實施具體路徑圖。立足當地醫(yī)療機構現狀和服務能力,，福鼎創(chuàng)新醫(yī)療機構按職能等級管理方式,，將醫(yī)療機構劃分為三個職能等級：村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務中心,、衛(wèi)生院等為第一職能等級醫(yī)院,，承擔一般常見病、多發(fā)病基本醫(yī)療服務;太姥山中心衛(wèi)生院,、婦幼保健院,、精神病醫(yī)院等為第二職能等級醫(yī)院，承擔較為復雜疾病診療服務和各類?？茖２≡\治,，接受第一職能等級機構轉診;福鼎市醫(yī)院、中醫(yī)院為第三職能等級醫(yī)院,，承擔醫(yī)療專業(yè)人才培養(yǎng)和教研,，開展對轄區(qū)醫(yī)療機構進行技術指導和學科帶頭建設，接受其它醫(yī)療機構轉診;并將民營醫(yī)療機構納入分級診療管理,。明確第一,、二職能等級醫(yī)院為分級診療的首診醫(yī)院，確定基層醫(yī)療機構分級診療門診病種5種,、住院病種10種，市直機構按醫(yī)院不同確定共病種234個,。同時按照“基層首診,、雙向轉診、急慢分治,、上下聯動”的分級診療服務模式,，將山前、店下,、點頭,、疊石等4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道首批納入試點,，先行先試,。

推進分級診療，落實“怎么分,、怎么轉,、怎么保”是實施關鍵,。福鼎保障重點,，研究相關配套政策,，制定雙轉制度，確定雙轉標準,，規(guī)范雙轉程序,，建立雙轉“綠色通道”;落實簽約預約服務，全市已落實簽約人數20多萬人,，簽約率已達40%,。實施醫(yī)保“限治病種”制,，著手制定新農合分級診療試點病種補償方案等醫(yī)保政策配套調整,，充分利用醫(yī)保政策杠桿，引導患者一般疾病基層首診,，逐步形成有序就醫(yī),、科學就醫(yī)的習慣。

同時圍繞構建區(qū)域醫(yī)療服務共同體,，福鼎通過建立分級診療云平臺,，完善統一預約、醫(yī)技協同,、雙向轉診平臺建設,，提供就醫(yī)導航、預約掛號,、在線支付,、檢查檢驗結果和費用查詢等便民服務;福鼎市醫(yī)院信息系統終端服務還向基層延伸，并與基層醫(yī)院建立遠程診療互動系統,，實現預約門診,、檢查結果反饋回輸以及網絡門診、實時會診等上下聯動診療新模式,，推動基層首診,、雙向轉診的服務轉型升級。

試點實踐,，分級診療服務雛形初顯,。眼下，福鼎市正加緊開展相關配套政策的研究,、制定,、完善等工作，推動分級診療制度深入實施,，讓醫(yī)改惠及更多群眾,。