閩東醫(yī)院:一心臟“電風(fēng)暴”患者獲成功救治
寧德網(wǎng)消息(閩東日報見習(xí)記者 張穎珍 通訊員 謝焰鋒) 7月10日,,閩東醫(yī)院接診了一例“急性心肌梗死,、心源性休克”男性患者,。在心跳驟停的情況下,,重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生護(hù)士們技精心細(xì),,沉著應(yīng)對,,創(chuàng)造起死回生的奇跡,。
福安的林先生今年53歲,,入院前連續(xù)4天出現(xiàn)陣發(fā)性胸痛,,7月10日,他突然感覺疼痛加劇并持續(xù)3小時,,家人急忙撥打120急救電話,,立即送院治療。
據(jù)介紹,,入院后,,林先生的心臟仍然很脆弱,病情十分危急,。急診科醫(yī)務(wù)人員立即對其開通搶救生命的綠色通道,,緊急送入導(dǎo)管室做急診冠狀動脈造影、血管內(nèi)支架植入術(shù),。術(shù)后,,林先生情況并無好轉(zhuǎn),出現(xiàn)惡性心律失常,,引起心臟驟停,,經(jīng)積極搶救后,轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)治療,。
這是一場與死神的賽跑,,主任醫(yī)師顧凌放棄午休,立即召集治療團(tuán)隊(duì)分析病情,,經(jīng)過仔細(xì)體檢,、觀察患者的血流動力學(xué)監(jiān)測結(jié)果后,醫(yī)生診斷林先生是急性心肌梗死,、心源性休克,。
經(jīng)患者家屬同意,醫(yī)生立即為林先生實(shí)施主動脈球囊反搏術(shù),,以糾正其惡化的,、不穩(wěn)定的血流動力學(xué)以及由此促發(fā)的心臟“電風(fēng)暴”。顧凌成功在床邊為林先生實(shí)施該手術(shù),,目前林先生的病情明顯改善,。
顧凌介紹說,,出現(xiàn)多次室顫,在臨床上稱為“電風(fēng)暴”,,死亡率很高,。而主動脈球囊反搏術(shù)的主要工作原理是將一條尖端帶有長氣囊的導(dǎo)管伸至胸腔大血管內(nèi),通過與心動周期相應(yīng)的充盈擴(kuò)張和收縮排空,,使血液在主動脈內(nèi)發(fā)生時相性變化,,從而起到抗休克、升高血壓,、增加冠脈血流,,降低心肌耗氧,增加氧供等機(jī)械輔助循環(huán)作用的一種心導(dǎo)管治療方法,。
顧凌說,,主動脈球囊反搏術(shù)主要應(yīng)用于心源性休克、心力衰竭等疾病的治療,,反搏時機(jī)非常重要,,原則上寧早勿遲,務(wù)必在患者的心肌功能發(fā)生不可逆的缺血性損傷之前進(jìn)行反搏,。
據(jù)了解,,主動脈球囊反搏術(shù)在重癥醫(yī)學(xué)、心臟介入,、心胸外科等領(lǐng)域的診療中發(fā)揮著極為重要的作用,。該病例的成功實(shí)施為高危患者救治提供了有力的支持,,標(biāo)志著閩東醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科在心血管等急危重病人救治及心臟介入水平上上了一個新臺階,。
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