國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目——上消化道癌早診早治項(xiàng)目自2012年落戶我市蕉城區(qū)以來,，在前六個(gè)年度已篩查6000名上消化道癌（食管癌,、賁門癌,、胃癌）高危個(gè)體，發(fā)現(xiàn)早期癌癥患者39例,，幫助他們及早治療,，獲得了更高的生活質(zhì)量。9月13日,，記者從項(xiàng)目點(diǎn)承擔(dān)單位寧德市中醫(yī)院獲悉,，2018至2019年度的上消化道癌早診早治工作已經(jīng)啟動(dòng)，仍面向1000名蕉城區(qū)居民,，免費(fèi)開展上消化道癌的診斷性篩查,。

40歲以上高危人群應(yīng)盡早檢查  

目前在醫(yī)學(xué)界，中晚期癌癥的攻關(guān)仍然是一個(gè)世界性的難題,，但若通過先進(jìn)技術(shù)提高早期癌癥診斷率,，就能有效降低早癌患者的死亡率，提高其生存質(zhì)量,。

農(nóng)村癌癥早診早治項(xiàng)目是國(guó)家確定的醫(yī)改重大專項(xiàng)“慢性病防控”的重要內(nèi)容,，其中上消化道癌早診早治項(xiàng)目，主要針對(duì)食管癌,、賁門癌,、胃癌的高危個(gè)體進(jìn)行篩查，旨在提高上消化道癌的早期診斷率和治療率,，改善防治現(xiàn)狀,，減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高生活質(zhì)量,。

截至目前,，上消化道癌癥早診早治項(xiàng)目在全國(guó)分布近200個(gè)項(xiàng)目點(diǎn),，我省的蕉城區(qū),、福州市連江縣、泉州市惠安縣在列,。

蕉城區(qū)本年度的上消化道癌癥早診早治項(xiàng)目由市中醫(yī)院承擔(dān),，免費(fèi)篩查對(duì)象為1000名具有蕉城區(qū)（含各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，不含東僑區(qū)）戶籍的40-69周歲的居民,。

市中醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師劉兆云表示,，根據(jù)《中國(guó)早期胃癌篩查及內(nèi)鏡診治共識(shí)意見》，建議同時(shí)符合以下第一項(xiàng)和其他任一項(xiàng)的高危人群積極參與篩查：年齡40歲以上,，男女不限,；幽門螺桿菌感染者,；既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍,、胃息肉,、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎,、惡性貧血等胃癌前疾?。晃赴┗颊咭患?jí)親屬,；存在胃癌其他高危因素,，如有高鹽、食用腌制品,、重度飲酒,、吸煙等飲食或生活習(xí)慣。

符合篩查條件的市民可持本人身份證前往市中醫(yī)院消化內(nèi)鏡室提出申請(qǐng),，醫(yī)生將會(huì)對(duì)申請(qǐng)者進(jìn)行臨床體檢,，以判斷是否耐受胃鏡檢查。

早期上消化道癌可被有效控制  

“發(fā)現(xiàn)一例早癌,，拯救一個(gè)患者,，幸福一個(gè)家庭。向社會(huì)普及癌癥早診早治理念,，其重要意義就在于此,。”據(jù)劉兆云介紹，臨床上,，經(jīng)診斷為晚期胃癌的患者,，其五年生存率僅為10%左右，如果能早期發(fā)現(xiàn)胃癌并盡早完成根治性手

術(shù),，那么其五年生存率將大幅提升至90%,，不僅避免了外科手術(shù)、化療,、放療的痛苦,，也節(jié)約了大量的醫(yī)療資源。

不過,，數(shù)據(jù)顯示目前我國(guó)早期胃癌的診斷率僅為15%,，而韓國(guó)為50%，醫(yī)療水平發(fā)達(dá)的日本更是高達(dá)70%,。

蕉城地處沿海,，居民喜食酸菜、咸魚、腌制,、油炸等食物,，這是上消化道癌發(fā)生的重要流行病學(xué)因素之一。2012至2018年,，蕉城區(qū)共篩查高危個(gè)體6000人,，發(fā)現(xiàn)癌癥患者71例，檢出率為1.2%,，其中早期癌癥患者39例,，早診率為54.9%，同時(shí)還檢出大量的消化性潰瘍,、糜爛性胃炎,、可干預(yù)的癌前病變等病患。

劉兆云說：“上消化道癌高發(fā)區(qū)的檢出率標(biāo)準(zhǔn)為0.7%,，由此可見蕉城區(qū)仍屬于高發(fā)區(qū),，推行早診早治工作十分必要。”

早期上消化道癌的癥狀并不明顯,，出現(xiàn)臨床癥狀而就診的病人多已步入中晚期,，此時(shí)才接受治療，費(fèi)用昂貴且效果不佳,，對(duì)病人及其家屬會(huì)造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān),。而在早診早治的幫助下，蕉城區(qū)檢出的39例早癌患者目前大都獲得與常人無異的生活質(zhì)量,。

“如同癌癥康復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,，癌變的發(fā)生也非一蹴而就，希望市民能夠改變談癌色變的觀念,，更加理性積極地看待癌癥的早診早治工作,。”劉兆云說道。