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近日,，一位媽媽帶著10歲的男孩來到了順義婦兒醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科診室，滿臉的擔(dān)憂,，孩子也是一臉的痛苦表情,。“大夫,，我家孩子最近總說耳悶，聽不清楚,，還很癢,，您看看孩子的耳朵怎么了？”

檢查后,，發(fā)現(xiàn)男孩外耳道內(nèi)出現(xiàn)一片縮小版的“黑色森林”,，原來男孩的耳朵里長了絨毛狀真菌絲團(tuán)，即一種“霉菌”,，這個(gè)孩子因長期佩戴入耳式耳機(jī),，導(dǎo)致外耳道內(nèi)長時(shí)間的潮熱不通風(fēng)，加之小患者喜歡反復(fù)掏耳朵導(dǎo)致外耳道真菌病的發(fā)生,。這樣的病例近期不在少數(shù),，尤其到了春夏交替季節(jié)，氣溫逐漸升高,加之空氣潮濕,，溫暖的天氣為真菌的生長繁殖提供了更加便利條件,。

針對(duì)患者們近期因外耳道真菌病引發(fā)的耳癢、耳聾,、耳痛的問題,，北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科吳宇華醫(yī)生結(jié)合臨床為大家答疑解惑。

外耳道真菌病是什么??？

外耳道真菌病又稱耳真菌病，是外耳道皮膚的亞急性或慢性炎性疾病,，多數(shù)認(rèn)為系由真菌感染所致,，常合并細(xì)菌感染。

外耳道真菌病的病因是什么,？

1.環(huán)境溫度和濕度的增加,，有利于真菌的生長繁殖。此病好發(fā)于熱帶亞熱帶地區(qū),，高溫而潮濕的季節(jié)多見,。長時(shí)間佩戴入耳式耳機(jī)，造成外耳道內(nèi)局部環(huán)境潮熱度增加,。

2.耵聹缺乏：耵聹呈微酸性,，耵聹有抑制真菌生長的作用,，缺乏耵聹有利于真菌的繁殖。

3.慢性化膿性中耳炎易合并真菌感染,。

4.挖耳造成的損傷,。頻繁掏耳，掏耳的工具不潔,。

外耳道真菌病的癥狀有哪些,？

1.早期可無癥狀，多在體檢中偶然發(fā)現(xiàn),。

2.真菌侵入上皮后可出現(xiàn)耳內(nèi)癢,、不適、悶脹感,。

3.真菌絲和外耳道的脫落上皮等組成痂皮阻塞外耳道,，甚至與鼓膜接觸時(shí)，引起耳鳴和聽力下降,。

4.真菌合并細(xì)菌感染加重時(shí),，出現(xiàn)明顯的耳痛。

外耳道真菌病怎么治療,？

1.3%過氧化氫溶液（雙氧水）清洗真菌團(tuán)塊及痂皮,。

2.涂抹抗真菌藥物：如達(dá)克寧霜等。

3.重癥患者全身應(yīng)用抗真菌藥物,。

4.合并細(xì)菌感染嚴(yán)重者合并全身應(yīng)用抗菌藥物,。

外耳道真菌病該如何進(jìn)行預(yù)防？

本例患者因長時(shí)間佩戴入耳式耳機(jī),，導(dǎo)致外耳道長時(shí)間處于潮熱不通風(fēng)狀態(tài),，這是霉菌生長的最好溫床。為此,，注重耳衛(wèi)生將成為預(yù)防外耳道炎的關(guān)鍵因素,，在日常生活中應(yīng)從以下三個(gè)方面養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.要保持外耳道內(nèi)的通風(fēng)干燥,。

2.要減少佩戴入耳式耳機(jī)的時(shí)間,，防止外耳道內(nèi)進(jìn)水。當(dāng)外耳道進(jìn)水時(shí),，盡量快清理,，但切忌用棉簽清理，棉簽會(huì)將外耳道內(nèi)的耵聹推入更深,，導(dǎo)致外耳道內(nèi)深部存積大量的濕潤耵聹,，從而促進(jìn)了霉菌的生長。

3.戒除挖耳習(xí)慣,。在保持外耳道干燥同時(shí),，減少掏耳頻次,，注意掏耳的工具的潔凈,，不要用不干凈的工具進(jìn)行掏耳,，不要與他人共用掏耳工具。

外耳道真菌病一般在藥物治療后三周即可治愈,。開頭提到的小患者經(jīng)三周的藥物治療后,，終于治愈，患者的聽力也恢復(fù)到正常狀態(tài),。但是這不是治療的終結(jié),，大部分外耳道真菌病很易復(fù)發(fā)，所以平常生活中我們要更加注意預(yù)防,。(文/吳宇華)