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 廣州日?qǐng)?bào) 關(guān)節(jié)長期不明原因疼痛，尤其是小關(guān)節(jié),、手指或手腕,、膝蓋對(duì)稱性疼痛，一到下雨天還加重,，當(dāng)心,，這可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（簡稱“類風(fēng)關(guān)”）在作祟。

日前,，在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院舉行的“廣東類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病友會(huì)成立儀式”和遠(yuǎn)程科普活動(dòng)上,，中山三院風(fēng)濕免疫科主任古潔若教授指出，我國有約500萬類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者,，90%以上沒有得到很好的診治,。類風(fēng)關(guān)致殘率高，未經(jīng)治療的患者五年的致殘率高達(dá)75%,。

病因：與自身免疫有關(guān)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕免疫常見疾病,，是一類以累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性自身免疫病，其病因暫未明確,，但可能與遺傳,、感染、內(nèi)分泌等多重因素有關(guān),，包括抽煙,、激素、寒冷,、外傷等,。

該病可發(fā)于任何年齡，但中青年似乎更受“青睞”,。35~50歲的患者約占80%,，60歲以上的患者顯著比30歲以下患者多。

我國總患病人群中,，男女比率約為1∶4,。為什么女性類風(fēng)關(guān)的患病率顯著高于男性？北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科蘇茵教授指出,，雖然類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確切病因尚未弄清楚,，但病例研究表明，風(fēng)濕病與雌激素有一定的關(guān)系,，而女性雌激素水平更高,。

三大癥狀提示“類風(fēng)關(guān)”上身

怎樣判別自己是否患有類風(fēng)關(guān),？古潔若指出，要提防這三大癥狀：

一是經(jīng)常出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和關(guān)節(jié)紅,、腫,、熱、痛,、活動(dòng)障礙等癥狀,。關(guān)節(jié)受累常從四肢遠(yuǎn)端的小關(guān)節(jié)開始，以后再累及其他關(guān)節(jié),。

二是起病緩慢,，有疲倦、乏力,、體重減輕,、食欲不佳、低熱,、手足麻木刺痛等癥狀,。

三是關(guān)節(jié)疼痛、腫大呈對(duì)稱性,，周圍皮膚溫?zé)?、潮紅。無論主動(dòng)運(yùn)動(dòng)還是被動(dòng)運(yùn)動(dòng),，都會(huì)疼痛,。

得了類風(fēng)關(guān)不影響備孕 切忌盲目停藥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中，女性占多數(shù),。很多女患者處于婚育期,，渴望當(dāng)媽媽，卻時(shí)常擔(dān)心類風(fēng)關(guān)會(huì)不利于懷孕,、生育,。

古潔若為女患者們派出“定心丸”。她指出,，國內(nèi)90%~95%的女患者經(jīng)過合理規(guī)劃都能安全地度過妊娠期,，且研究證實(shí)75%的女性類風(fēng)關(guān)患者妊娠后關(guān)節(jié)炎癥狀可以減輕甚至消失。

古潔若鼓勵(lì)女患者按正常計(jì)劃去備孕,，但前提是在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥,，不能盲目停藥。她提醒,，患者在孕期要避免患處受涼,，多注意腿部的保暖，且不要做過度的體力勞動(dòng),，尤其是下肢用力的家務(wù)或重活等,。

預(yù)防類風(fēng)關(guān)的側(cè)重點(diǎn)在于提高免疫力,。無論是否處于備孕期、妊娠期,，都要加強(qiáng)體育鍛煉,，增強(qiáng)自身免疫力。

另一方面,，部分患者是在患了包括扁桃體炎,、咽喉炎、鼻竇炎,、慢性膽囊炎、齲齒等在內(nèi)的某種感染性疾病之后,，人體對(duì)引起這些感染性疾病的病原體發(fā)生了免疫反應(yīng),，從而引起了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，因此,，預(yù)防感染性疾病和控制體內(nèi)的感染病灶也非常重要,。

近六成病友存在心理睡眠障礙

古潔若介紹，類風(fēng)關(guān)患病時(shí)間越長,，致殘率和功能受限的發(fā)生率越高,。數(shù)據(jù)表明，未經(jīng)治療的患者5年的致殘率高達(dá)75%,。部分患者在治療過程中易受不良信息干擾,，未能遵從合理的治療方案，以致病情反復(fù),、控制不佳,，降低生存、生活,、工作質(zhì)量,。得了類風(fēng)關(guān)，同時(shí)出現(xiàn)肺部疾病,、心血管疾病,、代謝疾病、惡性腫瘤及抑郁癥等疾病的風(fēng)險(xiǎn)很高,。而在與疾病長期斗爭的過程中,，病友身心會(huì)受到影響。

“有58%的病友存在心理障礙和睡眠障礙,，常常是因?yàn)閷?duì)疾病認(rèn)識(shí)不到位,。”古潔若表示，她希望通過成立病友會(huì),，讓病友之間相互鼓勵(lì),、分享經(jīng)驗(yàn),，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，并學(xué)會(huì)疾病的自我管理,。

記者獲悉,，我國類風(fēng)關(guān)治療領(lǐng)域的多位頂級(jí)專家已通過實(shí)時(shí)網(wǎng)絡(luò)直播、遠(yuǎn)程在線分享的形式,，對(duì)病人進(jìn)行全方位指導(dǎo),。古潔若表示，病友會(huì)通過定期舉辦活動(dòng),，讓更多的病人能得到正確的治療,，提高生存、生活,、工作質(zhì)量,。（記者任珊珊 通訊員周晉安、甄曉洲）