小朋友總是反復(fù)咳嗽,、哮喘、鼻塞,、流涕、打噴嚏,、鼻出血......很可能是塵螨過敏,，而脫敏治療則可幫助患兒改善過敏癥狀。為了讓患兒擺脫過敏困擾,，實(shí)現(xiàn)過敏性疾病規(guī)范診治,，今年3月，閩東醫(yī)院兒科哮喘?？崎T診正式開展塵螨皮下脫敏治療,。

今年5歲多的小曾患有哮喘和鼻炎，半個月就氣喘發(fā)作一次,，夜間不能平躺,，睡眠不安，還伴有鼻炎,，經(jīng)常流鼻血,，小曾的父母看在眼里疼在心里。今年6月,，曾爸爸聽說閩東醫(yī)院已經(jīng)開展了塵螨皮下脫敏治療,，立刻帶孩子前來咨詢。在與兒科副主任醫(yī)師錢紅姣,、醫(yī)師林恕云進(jìn)行詳細(xì)溝通后，制定出了治療方案,，目前已接受治療16次,，效果良好。曾爸爸說道：“孩子自從接受治療后,，基本沒怎么喘過,，偶爾感冒后氣喘，癥狀也比以往輕了許多,，夜間可以安穩(wěn)入睡了,?！弊屧职珠_心的還有，孩子流鼻血的癥狀也基本沒有了,。

脫敏治療又稱為特異性免疫治療,，是世界衛(wèi)生組織認(rèn)定的唯一有可能改變過敏性疾病自然病程的治療方法。錢紅姣介紹,，南方是塵螨過敏的高發(fā)地區(qū),，很多鼻炎和哮喘都與塵螨過敏密切相關(guān)，如任由病情發(fā)展,，可能會出現(xiàn)分泌性中耳炎,、鼻息肉、鼻竇炎,、不可逆的氣道重構(gòu),，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。與現(xiàn)有的對癥藥物治療不同,，標(biāo)準(zhǔn)化脫敏治療是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦“唯一”可影響過敏性疾病機(jī)制,，從而改變其自然進(jìn)程的治療方法。其目的在于通過規(guī)律性的免疫注射,，使患者的免疫系統(tǒng)趨于正常,，能夠逐漸“適應(yīng)”外界過敏原，從而抑制過敏癥狀,，達(dá)到穩(wěn)步減少藥物使用甚至停藥的效果,。在起始治療后即可見到療效，此療效在治療中及治療結(jié)束后仍可存在9年或更長時(shí)間,。

哪些人群適合塵螨皮下脫敏治療呢,？

5歲以上兒童，患有中重度過敏性鼻炎,，和（或）患有過敏性哮喘,，血清過敏原檢測塵螨IgE升高或塵螨皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)陽性（2級以上），這些孩子都適合進(jìn)行塵螨皮下脫敏治療,。很多家長認(rèn)為,，只有當(dāng)藥物治療無明顯效果的情況下才進(jìn)行脫敏治療，實(shí)際上新的指南指出,，脫敏治療不需要以常規(guī)治療無效為前提,，早期開展脫敏治療，對疾病的預(yù)后有重要意義,。

塵螨過敏的脫敏治療是相對較長的過程,，規(guī)律的脫敏治療至少要持續(xù)3年，期間比較集中的時(shí)間是前期的15周，這15周每周需治療一次,，之后可間隔4至6周治療一次,。按照以往經(jīng)驗(yàn)，患兒一般在治療16至20周左右見到療效,，具體時(shí)間因人而異,。

此外，醫(yī)生特別提醒,，在患兒治療過程中,，標(biāo)準(zhǔn)化的塵螨制劑、規(guī)律的脫敏治療,、規(guī)律的對癥治療以及生活中塵螨的環(huán)境控制等方面因素,，對患兒的病情恢復(fù)非常重要，不可忽視,。

來源：閩東醫(yī)院  林麗麗

編輯：陳景平

審核：林翠慧 林珺