患者遭受吞咽困難之苦 閩東醫(yī)院重啟食道開關(guān)
很多患者好不容易度過疾病艱難期,,卻被恢復(fù)期出現(xiàn)的吞咽問題難住了,近日,閩東醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科收治了一位因聽神經(jīng)瘤術(shù)后留有吞咽困難,、面癱等問題的患者白先生,,通過運(yùn)用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)治療患者吞咽功能,,食道開關(guān)又被“重啟”,。一年多來,康復(fù)醫(yī)學(xué)科開展了以解決因環(huán)咽肌失遲緩癥導(dǎo)致吞咽困難的問題,,白先生也是此項(xiàng)技術(shù)受益患者之一,。
白先生術(shù)后癥狀折磨就診于康復(fù)醫(yī)學(xué)科,入科完善相關(guān)檢查后,,給予藥物營養(yǎng)神經(jīng)治療,,配合針灸,吞咽電刺激,,呼吸訓(xùn)練等康復(fù)治療,。經(jīng)過近二周治療,患者已能進(jìn)食大部分食物,,但表示不能連續(xù)喝水,,稍微大口吞咽食物時(shí)就會(huì)嗆咳,一勺食物要咽好幾次,,且有梗阻感,。醫(yī)生給予患者吞咽造影檢查后,確診患者為環(huán)咽肌失遲緩癥,,決定為其施行“球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)”治療吞咽障礙,。經(jīng)過二周的治療,由4毫升的球囊擴(kuò)張至8毫升,,患者能順利咽下滿滿一勺的食物,,且梗阻感減輕很多,極大地改善了飲食質(zhì)量,。白先生對(duì)治療效果給予肯定,,對(duì)醫(yī)務(wù)人員的付出表示感謝,。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科蔡霞英副主任醫(yī)師介紹說道,環(huán)咽肌失弛緩癥是指環(huán)咽肌不能完全松弛或發(fā)生肌肉痙攣,,是導(dǎo)致嚴(yán)重吞咽障礙的原因之一,。吞咽障礙的出現(xiàn),不僅會(huì)損害健康,,甚至可導(dǎo)致誤吸性肺炎或因大食團(tuán)噎嗆致死等嚴(yán)重后果,。導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù),主要應(yīng)用于環(huán)咽肌功能異常的患者,,使用球囊導(dǎo)管經(jīng)鼻孔或口腔送入食道,,確定進(jìn)入食道并完全穿過環(huán)咽肌后,用分級(jí)注水或注氣的方式充盈球囊,,由下而上拉出,,通過注水量的變化改變球囊直徑,,逐漸擴(kuò)張環(huán)咽肌,。康復(fù)醫(yī)學(xué)科運(yùn)用該技術(shù)為吞咽障礙的患者,,特別是環(huán)咽肌痙攣,、遲緩等患者提供了有效的治療方法。
(康復(fù)醫(yī)學(xué)科 劉碧清)
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