對于柘榮縣67歲呂阿姨來說，怎么也沒想到,，自己原以為20多年來反復出現(xiàn)右側(cè)顏面部肌肉陣發(fā)性劇烈抽搐無法醫(yī)治,，近日,，呂阿姨在閩東醫(yī)院疼痛科林孫枝主任醫(yī)師醫(yī)務(wù)團隊的幫助下,，通過運用三叉神經(jīng)下頜神經(jīng)射頻術(shù)治療取得良好的療效,，3月17日患者在其家屬的陪同下送錦旗到疼痛科致謝,。

患上罕見疾病痛不欲生，微創(chuàng)手術(shù)一朝治愈“面抽”

20多年來,，呂阿姨反復出現(xiàn)右側(cè)顏面部肌肉陣發(fā)性劇烈抽搐,，每天發(fā)作數(shù)十次，嚴重時壓碎牙齒,、咬斷舌頭,，入院時，接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者臉部右側(cè)已經(jīng)沒有完整牙齒,，右側(cè)舌頭傷痕累累,，期間到省內(nèi)外多家醫(yī)院就診，終未能確診,，口服藥物基本無效,，每天只能受盡折磨，常年郁郁寡歡,、情緒低落,。可令她煩惱的是,，之后抽搐逐漸嚴重,，苦不堪言。呂阿姨的家人看著老人家痛苦,，抱著試一試心態(tài)就診閩東醫(yī)院疼痛科,。

入院后，醫(yī)生經(jīng)詳細了解病史及查體,，完善各項檢查,，考慮患者可能患上極其罕見疾病“咀嚼肌痙攣癥”，查閱文獻后發(fā)現(xiàn)國內(nèi)治療該病主要采用微血管減壓手術(shù),，該方面的相關(guān)資料極少?；颊呒覍俦硎?，在其他醫(yī)院就診專家都說手術(shù)有效性不確定，就拒絕手術(shù)治療,。林孫枝主任醫(yī)師組織醫(yī)務(wù)人員進行病例討論,，認為行三叉神經(jīng)下頜神經(jīng)射頻治療該病可能性，經(jīng)征得患者及其家屬同意后施行經(jīng)皮三叉神經(jīng)下頜神經(jīng)射頻術(shù),，達到手術(shù)的目的,，術(shù)后，患者面部抽搐立即緩解,，術(shù)后觀察6天滿意出院,，患者露出久違笑容，并送錦旗表示感謝。

林孫枝表示,，影像引導經(jīng)皮三叉神經(jīng),、面神經(jīng)射頻術(shù)是治療三叉神經(jīng)相關(guān)性疾病、面神經(jīng)相關(guān)疾病的微創(chuàng)介入方法,，它具有準確性高,、創(chuàng)傷小、效果好,、術(shù)后恢復快,、安全性高等優(yōu)勢受到患者親昧。也適用年齡大不能耐受或者年輕不愿意接受開顱手術(shù)治療患者,。

警惕“咀嚼肌痙攣癥” 揪“元兇”對癥治療

“咀嚼肌痙攣是一種罕見頑固性面部疼痛性疾病,，主要表現(xiàn)為單側(cè)咀嚼肌陣發(fā)性、非隨意性的痙攣性收縮,， 導致下頜突然咬合,、張口困難或偏斜錯位。”林孫枝介紹說道,，長時間持續(xù)痙攣造成牙關(guān)緊閉,，導致不能進食和說話，不僅患者痛不欲生,、病程遷延不愈,、藥物治療療效差、副作用大,、并且嚴重影響患者生活質(zhì)量,。

咀嚼肌痙攣癥多在中年后發(fā)生，常見于女性,，針灸,、卡馬西平、抗抑郁藥物,、肉毒素等治療均無確切療效,，這種病癥非常頑固，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行治療,。林孫枝表示,，面部突發(fā)和不自主地單側(cè)一塊或多塊咀嚼肌短時痙攣性抽搐或長時間進行性痙攣，發(fā)作持續(xù)時間由數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘,，發(fā)作頻率一天數(shù)次至數(shù)十次,，痙攣嚴重時，會造成牙齒碎裂或舌咬傷,。在接診過程中,，面部肌肉抽搐性疾病為少見病,，癥狀相似、診斷困難,，這類患者大部分未得到規(guī)范有效的治療,，長期遭受疼痛折磨。面部肌肉抽搐性疾病藥物治療,，療效差,，大部分則需要接受手術(shù)治療。疼痛科采用射頻熱凝的微創(chuàng)介入方法治療三叉神經(jīng)痛,、面肌痙攣病例近百例,，有豐富臨床經(jīng)驗。