三叉神經(jīng)痛在疼痛界被稱為“天下第一痛”,，是公認(rèn)的人類難以忍受的劇烈疼痛之一,，患者三叉神經(jīng)痛會給患者帶來極大的痛苦。近日,，閩東醫(yī)院疼痛科通過運(yùn)用經(jīng)皮三叉神經(jīng)微球囊壓迫術(shù)在兩位患者臉上種“梨”治療三叉神經(jīng)痛取得良好療效,，獲患者贈送錦旗點(diǎn)贊。

“三叉神經(jīng)痛多見于中老年人,，是一種頑固性面部疼痛性疾病,，不僅患者痛不欲生,、病程遷延不愈、藥物治療療效差,、副作用大,、并且嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。”疼痛科主任醫(yī)師林孫枝說到,。

柘榮縣魏大叔10年來反復(fù)出現(xiàn)左額部,、上頜部、顳部呈劇烈電擊樣疼痛,，刷牙,、洗臉時可誘發(fā)劇烈疼痛，導(dǎo)致魏大叔長期不敢刷牙,，期間就診多家醫(yī)院無果,，只能長期靠“卡馬西平”治療，疼痛仍控制不佳,。周寧縣湯大叔8年來出現(xiàn)左側(cè)全部顏面部劇烈疼痛,，每天需口服藥物卡馬西平13片，疼痛仍控制差,，藥物副反應(yīng)導(dǎo)致湯大叔無法工作,，作為家庭支柱的湯大叔承受巨大的壓力，常年郁郁寡歡,、情緒低落,。林孫枝表示，三叉神經(jīng)痛目前常用的藥物是卡馬西平,，該藥的毒副作用使相當(dāng)一部分患者無法耐受而尋求其他辦法,。

魏大叔和湯大叔經(jīng)人介紹就診閩東醫(yī)院疼痛科，入院后,，經(jīng)詳細(xì)了解病史及查體,，考慮兩人均患有“三叉神經(jīng)痛并累及多支”，完善各項檢查,，經(jīng)征得患者及其家屬同意,，林孫枝主任醫(yī)師醫(yī)療團(tuán)隊給予施行“經(jīng)皮三叉神經(jīng)微球囊壓迫術(shù)”，術(shù)中可見一根穿刺針在患側(cè)嘴角穿刺,，影像動態(tài)引導(dǎo),，穿刺到位后通過一根穿刺鞘管引導(dǎo)微球囊導(dǎo)管植入梅克爾腔內(nèi)，然后緩慢注入造影劑擴(kuò)張球囊成“梨”型,，壓迫三叉神經(jīng)半月節(jié)破壞疼痛纖維,。術(shù)后，患者疼痛立即緩解，術(shù)后觀察2天滿意出院,，患者露出久違笑容,，并贈送錦旗表示感謝。

林孫枝介紹說道,，三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的一種反復(fù)發(fā)作性劇烈疼痛。驟然發(fā)作,，無任何先兆,，刷牙、洗臉,、說話,、寒冷刺激、進(jìn)食等均可引起發(fā)作,。疼痛呈發(fā)作性電擊樣,、刀割樣、撕裂樣劇痛,，突發(fā)突止,，間歇期完全正常。每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至1-2分鐘,，隨著病程的延長,，發(fā)作間歇期逐漸縮短，疼痛逐漸加重,。

“在接診過程中,，大部分患者因病情各異未得到規(guī)范有效的治療，長期遭受疼痛折磨,。”林孫枝說道,，三叉神經(jīng)痛的治療最為常見的是藥物治療，隨著病程延長,，大部分患者出現(xiàn)藥物治療療效變差,、無法耐受藥物不良反應(yīng)，則需要接受手術(shù)治療,。閩東醫(yī)院疼痛科采用射頻熱凝的微創(chuàng)介入方法治療三叉神經(jīng)痛病例近百例,，在這方面積累豐富臨床經(jīng)驗。

林孫枝表示,，經(jīng)皮三叉神經(jīng)半月節(jié)微球囊壓迫術(shù)是治療三叉神經(jīng)痛微創(chuàng)介入方法,，它具有準(zhǔn)確性高、創(chuàng)傷小,、效果好,、全程無痛、術(shù)后恢復(fù)快、安全性高等優(yōu)勢受到患者親昧,。它特別適用多支病變的三叉神經(jīng)痛患者,，尤其是第一、二支,；也適用年齡大不能耐受或者年輕不愿意接受開顱手術(shù)治療患者,。與科室已經(jīng)成熟開展的三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)、顱外支射頻熱凝術(shù)微創(chuàng)介入術(shù)相比,，具有取長補(bǔ)短的效果,。

（疼痛科 鄭安祥）