吃隔夜冰西瓜進重癥醫(yī)學科 多學科聯(lián)手救治終脫險
夏季天氣炎熱,,西瓜是群眾最愛的水果。很多人喜歡將西瓜放在冰箱里冰鎮(zhèn)后再吃,,吃不完的西瓜也放入冰箱保存,,但近日,,冰箱里放的隔夜冰西瓜致禍,險讓福安一位年過六旬繆先生丟了命,,幸虧在重癥醫(yī)學科,、消化內(nèi)科等科室醫(yī)務人員全力救治,才避免悲劇的發(fā)生,。
冰西瓜惹禍急入重癥醫(yī)學科救治
繆先生下班回家,,吃了一塊兩天前用保鮮膜包好放在冰箱的隔夜西瓜。不一會,,他的肚子就開始“作怪”,,但疼過一陣就稍有緩解,便不放上心上,。次日在上班時,,他出現(xiàn)嘔吐、嚴重腹脹等癥狀,,到附近診所就診,,用藥一天,癥狀并未見好轉(zhuǎn),。拖延至第三天,,腹脹、腹痛等癥狀加重,,遂到閩東醫(yī)院就診,,他腹脹癥狀進展快,呼吸急促,,從外科病房緊急轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學科治療,。
當天接診的重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師黃鳳鳴回憶道,繆先生剛?cè)胫匕Y醫(yī)學科時,,腹脹明顯,,呼吸急促,已說不出完整的一句話,,很快出現(xiàn)嚴重的腸功能衰竭,,感染性休克,急性呼吸衰竭,腎功能衰竭等多器官功能障礙,。立即補液,、加強抗感染、氣管插管呼吸機輔助呼吸,、血液凈化清除炎癥介質(zhì)穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境治療,,并聯(lián)系消化內(nèi)科副主任醫(yī)師鄭由周行床邊急診胃鏡及腸梗阻導管置入術。
鄭由周介紹說道,,患者腸道因嚴重的細菌感染,,大量產(chǎn)氣,壓力增加,,進而產(chǎn)生麻痹性腸梗阻,,多器官功能衰竭始動因素為腸道感染引起的腸梗阻,首要治療是為胃腸減壓,,去除腸道含菌內(nèi)容物及細菌產(chǎn)生的氣體,,恢復腸道血液供應,修復腸道功能,。但由于患者全身感染重,,多器官衰竭,特別是呼吸功能因膈肌上抬而影響最大,,普通胃管減壓只能作用于胃及十二指腸上部,,小腸大部及大腸力不能及,做急診內(nèi)鏡風險高,,經(jīng)與其家屬充分溝通,,征得同意后,在床邊急診胃鏡下置入腸梗阻套管,,套管一寸一寸的進,,患者腹脹癥狀一點一點的減輕。隨后配合抗感染,、血液凈化等治療,,患者病情逐漸趨于穩(wěn)定,呼吸氧合逐漸改善,,4天后轉(zhuǎn)出重癥病房,,目前已康復出院。
冰西瓜雖解暑,,吃法有講究
很多人只知道“隔夜”食物不好,,卻不知道為何不好,還有人即使知道不好,,也因為怕浪費,,舍不得隔了一晚就直接扔掉,。那么食用隔夜冰西瓜有哪些危害以及如何預防?對此,,重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師顧凌作了解說,。
“隔夜冰西瓜會滋生大量病菌,一定要小心,。”顧凌說道,,在冰箱放置的西瓜,極易滋生大量細菌,,細菌進入腸道后引起腸梗阻,腸粘膜屏障被打破,,細菌移位至血液,,再隨著血液侵入各個器官,引發(fā)一系列癥狀,。再則將切成片狀又沒有任何保鮮膜包裹的西瓜直接放入冰箱,,其表面存在大量水分及糖分,非常利于細菌滋長,,一夜過后,,原來冰爽可口的西瓜就變成滋生有大量細菌的“毒”西瓜。
顧凌進一步介紹說道,,炎熱的高溫環(huán)境下,,無論是完整的半塊還是切成小塊的西瓜,如果沒有任何防護,,6個小時內(nèi)就會滋生細菌,,所以最好現(xiàn)切現(xiàn)吃。切開后的西瓜常溫儲存的時間勿超4小時,,沒吃完的盡早低溫冷藏,,并盡量保證完整。蓋上保鮮膜或直接放入冰箱冷藏的西瓜最長不要超過24小時食用,,把冰箱里的西瓜取出來吃時,,先將表面約1厘米的部分切除。
顧凌提醒說道,,切西瓜前一定要把西瓜清洗干凈,,擦干水分再切,最大程度減少病菌的侵入,;切西瓜最好使用專門的切水果刀具,,盡量不要和切肉切菜的刀具混用。雖然大熱天吃冰西瓜的解暑效果很好,,但對胃的刺激很大,,容易引起脾胃損傷,所以應注意把握好吃的溫度和數(shù)量。每次吃的量不要超過500克,,且要慢慢地吃,。
(重癥醫(yī)學科 萬鑫)
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