閩東醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合從6歲怪癖女孩胃中取出大團異物
寧德網(wǎng)消息( 龔文強 錢紅姣)6月4日,,福安6歲馮小妹(化名)因反復(fù)腹痛,、嘔吐一個多月,,食欲減退,,經(jīng)常捂著肚子不斷說肚子痛,,家人感覺情況不妙,,于是帶著馮小妹到閩東醫(yī)院檢查治療,。
馮小妹在入院前嘗試了中西醫(yī)治療,,病情均未好轉(zhuǎn),,求診于閩東醫(yī)院小兒內(nèi)科,,小兒內(nèi)科主任醫(yī)師林泉接診后,完善腹部彩超,、腹部CT及相關(guān)的血液檢查,,均未發(fā)現(xiàn)明顯異常,收住入院予以對癥治療,,建議患兒做胃鏡檢查,。在院期間,馮小妹腹痛再次發(fā)作,,疼痛劇烈,,醫(yī)生檢查身體發(fā)現(xiàn),左側(cè)上腹部有一個包塊,,質(zhì)地稍硬,,可隨胃腸蠕動而變換位置。經(jīng)進一步詢問,,患兒家屬告知讓醫(yī)生很是詫異,,患兒從3歲時開始有吃頭發(fā)等怪癖。在胃鏡檢查下發(fā)現(xiàn)患兒胃中有“頭發(fā)”等多種異物組成的大團塊,。
結(jié)合馮小妹的病情,,異物較大,情況較復(fù)雜,,胃鏡下取出有一定難度,,林泉邀請麻醉科主任醫(yī)師蔣潤年、消化內(nèi)科副主任醫(yī)師龔清全,、小兒外科副主任醫(yī)師張清華進行多學(xué)科會診,。根據(jù)會診意見,并征得馮小妹及其家人同意,, 6月10日,,在手術(shù)室順利為患兒在胃鏡下取出異物。
由于胃內(nèi)有毛發(fā),,馮小妹的胃擴張比較厲害,,龔清全介紹說道,當(dāng)胃鏡到達胃內(nèi)后,,發(fā)現(xiàn)大量頭發(fā)與食物殘渣經(jīng)胃的長期碾磨,形成了巨大的“胃型”異物,,質(zhì)地堅硬,。由于患兒年紀小,賁門較小,,強行夾出異物,,將會造成患兒賁門撕裂及食管粘膜損傷,,給手術(shù)增加了難度。經(jīng)過多學(xué)科團隊三個多小時不懈努力,,多次嘗試,,成功將異物取出。他表示,,這次手術(shù)成功得益于小兒內(nèi)科,、小兒外科、麻醉科各位專家的密切配合,。
最終從患兒胃里取出來的異物差不多有拳頭大小,,有點近似于胃的形狀,目前患兒恢復(fù)良好,,患兒家屬向醫(yī)務(wù)人員深表感謝,。
林泉就馮小妹病情介紹說道,小患者誤食硬幣,、小玩具等異物較多見,,吃這么多頭發(fā)的孩子還是比較少見。愛吃頭發(fā)的病人在醫(yī)學(xué)上被稱為“異食癖”,,專愛攝取食物以外的某種東西吃,,如吃紙屑、石頭,、玻璃,、泥土等,目前并不清楚該類病癥的具體病因,,但更多的是心理方面的問題,。
“由于吃進的頭發(fā)不會被消化,細長的頭發(fā)就會隨胃的蠕動逐漸粘連纏繞形成小的毛球,,天長日久,,毛球與胃內(nèi)分泌的粘液,食物纖維等混繞粘連,;最終越積越大,,逐漸占據(jù)胃內(nèi)空間造成胃腔堵塞梗阻,出現(xiàn)腹脹,,腹痛,,進食嘔吐,營養(yǎng)不良,,消瘦等表現(xiàn),。”林泉說道,發(fā)現(xiàn)孩子患上異食癖后,要及時尋醫(yī),。家長需多關(guān)注兒童的情緒,,多給予關(guān)愛,注意孩子的行為,、飲食方面的異常,。
林泉表示,對于有“異食癖”傾向的患兒,,應(yīng)加強監(jiān)護,,及時進行心理評估、微量元素檢查等,,以幫助患兒徹底“戒掉”吃異物的行為,,擺脫不良生活習(xí)慣。
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