福鼎醫(yī)改“試水”分級診療
寧德網(wǎng)消息(記者 王志凌 蘇晶晶 通訊員 蔡雪玲) 這陣子,,每隔上幾天,家住福鼎市點頭鎮(zhèn)大峨村的紀(jì)大爺都會到鎮(zhèn)衛(wèi)生院復(fù)診,問詢身體康復(fù)情況,而不用像以前一樣奔波上幾十公里,往城里的大醫(yī)院跑,。
年已六旬的紀(jì)大爺是福鼎市在點頭鎮(zhèn)試點分級診療制度惠及的其中一個患者。分級診療,,簡單地說即小病在基層衛(wèi)生所(院)就診,,大病才去大醫(yī)院。
幾個月前,,紀(jì)大爺因患肺膿腫,,咳嗽、咳痰,、胸痛,,走進(jìn)了點頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院。該院首診后,,安排其住院初步治療,。通過與福鼎市醫(yī)院呼吸內(nèi)科專家遠(yuǎn)程會診,提出治療方案,,并遠(yuǎn)程掛號,、預(yù)約。隨后,,紀(jì)大爺轉(zhuǎn)診至福鼎市醫(yī)院,,無需排隊,第一時間住院,。三天治療,,病情好轉(zhuǎn)、穩(wěn)定后,,他再次轉(zhuǎn)回點頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行康復(fù)治療,。
據(jù)介紹,像肺膿腫這樣的病癥,,一般整個診程需4至8周,。若像以前,首診就往城里的大醫(yī)院跑,,排隊,、掛號、住院,,再加上家人陪護(hù),,勞心勞神,花銷也大,。而分級診療,、雙向轉(zhuǎn)診,紀(jì)大爺一家不僅減輕了這些就診之累,,費用也節(jié)省了至少萬元以上,。
“分級診療,以病人利益為導(dǎo)向,,就醫(yī)方便,,診療費用減輕,也緩解了大醫(yī)院的治療壓力,?!秉c頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長林宣輝告訴記者,從今年6月初該院試點分級診療制度以來,,已轉(zhuǎn)診危,、急、重病人11例,,接收下轉(zhuǎn)康復(fù)治療病人8例,,并帶動了醫(yī)院門診、住院業(yè)務(wù)量的增長,。與去年同期相比,,門診及住院人數(shù)分別增長9.3%、8.5%,,對基層衛(wèi)生院的良性發(fā)展裨益良多,。
據(jù)了解,長期以來,,全國各地由于醫(yī)療資源配置的不均衡,,人們習(xí)慣去大醫(yī)院看病,一些大醫(yī)院人滿為患,,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)卻門庭冷落,,呈現(xiàn) “倒金字塔”現(xiàn)象,。針對這一現(xiàn)狀,我國部署推進(jìn)分級診療制度建設(shè),,要求今年所有公立醫(yī)院改革試點城市和綜合醫(yī)改試點省份都要開展分級診療試點,。
福鼎是寧德市分級診療試點市。分級診療制度,,即按照疾病的輕重緩急及治療的難易程度進(jìn)行分級,,不同級別的醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療,常見病,、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療,,疑難病、危重病在大醫(yī)院治療,,最終實現(xiàn)“小病在社區(qū),、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)新格局,,緩解群眾“看病難,、看病貴”,為群眾提供安全,、有效,、便捷、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療服務(wù),。
今年6月11日寧德市醫(yī)改推進(jìn)會召開后,,福鼎市委、市政府高度重視,、積極部署,。根據(jù)寧德市醫(yī)改工作總思路,福鼎從頂層設(shè)計入手,,成立實施分級診療工作領(lǐng)導(dǎo)小組,,制定出臺《福鼎市分級診療工作實施方案》等一系列文件,明確分級診療實施具體路徑圖,。立足當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)現(xiàn)狀和服務(wù)能力,,福鼎創(chuàng)新醫(yī)療機構(gòu)按職能等級管理方式,將醫(yī)療機構(gòu)劃分為三個職能等級:村衛(wèi)生所,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、衛(wèi)生院等為第一職能等級醫(yī)院,承擔(dān)一般常見病,、多發(fā)病基本醫(yī)療服務(wù);太姥山中心衛(wèi)生院,、婦幼保健院、精神病醫(yī)院等為第二職能等級醫(yī)院,承擔(dān)較為復(fù)雜疾病診療服務(wù)和各類??茖2≡\治,,接受第一職能等級機構(gòu)轉(zhuǎn)診;福鼎市醫(yī)院、中醫(yī)院為第三職能等級醫(yī)院,,承擔(dān)醫(yī)療專業(yè)人才培養(yǎng)和教研,,開展對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和學(xué)科帶頭建設(shè),接受其它醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診;并將民營醫(yī)療機構(gòu)納入分級診療管理,。明確第一、二職能等級醫(yī)院為分級診療的首診醫(yī)院,,確定基層醫(yī)療機構(gòu)分級診療門診病種5種,、住院病種10種,市直機構(gòu)按醫(yī)院不同確定共病種234個,。同時按照“基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,、上下聯(lián)動”的分級診療服務(wù)模式,,將山前、店下,、點頭,、疊石等4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道首批納入試點,,先行先試,。
推進(jìn)分級診療,落實“怎么分,、怎么轉(zhuǎn),、怎么保”是實施關(guān)鍵,。福鼎保障重點,,研究相關(guān)配套政策,制定雙轉(zhuǎn)制度,,確定雙轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn),,規(guī)范雙轉(zhuǎn)程序,建立雙轉(zhuǎn)“綠色通道”;落實簽約預(yù)約服務(wù),,全市已落實簽約人數(shù)20多萬人,,簽約率已達(dá)40%。實施醫(yī)?!跋拗尾》N”制,,著手制定新農(nóng)合分級診療試點病種補償方案等醫(yī)保政策配套調(diào)整,充分利用醫(yī)保政策杠桿,引導(dǎo)患者一般疾病基層首診,,逐步形成有序就醫(yī),、科學(xué)就醫(yī)的習(xí)慣。
同時圍繞構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療服務(wù)共同體,,福鼎通過建立分級診療云平臺,,完善統(tǒng)一預(yù)約、醫(yī)技協(xié)同,、雙向轉(zhuǎn)診平臺建設(shè),,提供就醫(yī)導(dǎo)航、預(yù)約掛號,、在線支付,、檢查檢驗結(jié)果和費用查詢等便民服務(wù);福鼎市醫(yī)院信息系統(tǒng)終端服務(wù)還向基層延伸,并與基層醫(yī)院建立遠(yuǎn)程診療互動系統(tǒng),,實現(xiàn)預(yù)約門診,、檢查結(jié)果反饋回輸以及網(wǎng)絡(luò)門診、實時會診等上下聯(lián)動診療新模式,,推動基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)轉(zhuǎn)型升級。
試點實踐,,分級診療服務(wù)雛形初顯,。眼下,福鼎市正加緊開展相關(guān)配套政策的研究,、制定,、完善等工作,推動分級診療制度深入實施,,讓醫(yī)改惠及更多群眾,。
責(zé)任編輯:鄭城