福建精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)政策下月起實(shí)施 兩類人獲補(bǔ)助
寧德網(wǎng)
福建日?qǐng)?bào)消息 26日,《福建省精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)方案》出臺(tái),。根據(jù)方案,,我省從7月1日起,,對(duì)兩類對(duì)象——2016年已建檔立卡的農(nóng)村貧困人口、新增建檔立卡的農(nóng)村貧困人口,提供兩方面補(bǔ)助——對(duì)“目錄內(nèi)”醫(yī)療費(fèi)用予以補(bǔ)助,、對(duì)13種大病進(jìn)行集中救治,。
據(jù)悉,在全省范圍實(shí)施精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)政策,,我省乃全國首個(gè),,旨在為建檔立卡農(nóng)村貧困人口構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系,進(jìn)一步減輕他們的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),,使他們中的大病患者得到及時(shí)有效救治,,有效緩解他們因病致貧、因病返貧問題,,促進(jìn)他們?nèi)缙诿撠?、穩(wěn)定脫貧。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,,我省2016年精準(zhǔn)識(shí)別建檔立卡農(nóng)村貧困人口共計(jì)67.86萬人,,包括扶貧開發(fā)對(duì)象45.48萬人、省定扶貧標(biāo)準(zhǔn)下的低保對(duì)象22.38萬人,。
新增建檔立卡農(nóng)村貧困人口,,是經(jīng)省扶貧辦、民政廳嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定確認(rèn),、匯總后的新增扶貧開發(fā)對(duì)象和省定扶貧標(biāo)準(zhǔn)下的低保對(duì)象,。
針對(duì)以上兩類農(nóng)村貧困人口,我省提出,,其在省,、市、縣,、鄉(xiāng)四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的屬于基本醫(yī)保支付范圍內(nèi)的門診特殊病種和住院醫(yī)療費(fèi)用(“目錄內(nèi)”醫(yī)療費(fèi)用),,在原有的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上,,另由精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)對(duì)“目錄內(nèi)”醫(yī)療費(fèi)用予以補(bǔ)助,。
這種補(bǔ)助采取雙上線控制的方法:一是補(bǔ)助上限,即按省,、市,、縣、鄉(xiāng)四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別不超過7%,、11%,、14%、15%的比例進(jìn)行疊加報(bào)銷,;二是報(bào)銷比例上限,,即疊加后在四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例不超過50%、70%、90%和95%,。
同時(shí),,對(duì)兩類農(nóng)村貧困人口中患13種大病(兒童急性淋巴細(xì)胞白血病,、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病,、兒童先天性心臟病房間隔缺損、兒童先天性心臟病室間隔缺損,、兒童先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,、兒童先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄、食道癌,、胃癌,、結(jié)腸癌、直腸癌,、終末期腎病,、乳腺癌、宮頸癌)的,,進(jìn)行集中救治,。其醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn),、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助和前述精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)補(bǔ)償后,對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分再補(bǔ)助90%,。
另外,,兩類農(nóng)村貧困人口的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)的個(gè)人繳費(fèi)部分,將由精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)基金承擔(dān),。
精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)政策從下月起實(shí)行至2020年底,。保險(xiǎn)資金由省級(jí)、設(shè)區(qū)市(含廈門),、縣級(jí)(含廈門)分別按照50%,、25%和25%的比例分級(jí)承擔(dān)。在不使用原有醫(yī)保資金的基礎(chǔ)上,,省級(jí)資金由財(cái)政資金,、福彩公益金和社會(huì)捐贈(zèng)資金等組成,為政府支持下的社會(huì)救助,,將采取先預(yù)撥,、后結(jié)算的方法進(jìn)行撥付。(記者 儲(chǔ)白珊 實(shí)習(xí)生 陳子宜)
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