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科技日報(bào)消息

每年被吃掉1500億片

阿司匹林真是萬金油？

國外電影中,，經(jīng)常能看到服用阿司匹林的場景,。“美國人吃阿司匹林就跟吃補(bǔ)品一樣”網(wǎng)友笑言,，阿司匹林在西方絕對是神品，相當(dāng)于中國的板藍(lán)根和“多喝熱水”,。

報(bào)道顯示,，全球阿司匹林年消耗量近年來基本維持在5萬噸左右，相當(dāng)于每年服下1500億片阿司匹林藥片,，僅美國的阿司匹林原料藥耗用就占世界產(chǎn)量的30%—40%,。

由于藥效眾多，阿司匹林素有萬能藥,、“大力丸”之稱,。作為名副其實(shí)的百年老藥、世界醫(yī)藥史上公認(rèn)的三大經(jīng)典杰作之一,，以及網(wǎng)上流傳的床頭救命三寶之一,，阿司匹林真是“一片在手天下不愁”嗎？

不治病根的“萬金油”

阿司匹林的英文名字Aspirin透露了它的來歷,，它與柳樹有關(guān),。從阿司匹林的化學(xué)名稱乙酰水楊酸，還可以洞悉它的制作過程,。柳樹皮中的活性成分水楊苷被分離,、純化，再水解,、氧化成水楊酸,，水楊酸是一種中強(qiáng)酸，會(huì)使口腔感到灼痛或胃痛,，于是,，通過酯化反應(yīng)，把水楊酸變成乙酰水楊酸,。結(jié)晶后就制作成了我們現(xiàn)在看到的阿司匹林,。

那么,，為什么國外影視劇，尤其是美劇中人們那么熱衷于服用阿司匹林呢,？

美國人怕疼論是一種解釋：不管什么病,，只要疼就吃止疼藥。而服用阿司匹林一般是用于鎮(zhèn)痛,。美國對藥品控制其實(shí)很嚴(yán),，但很多超市的柜臺(tái)上卻可以找到各式止疼藥。但也有博主表示,，美國人并不更怕疼,，他們只是被灌輸了疼痛是一種必須要馬上去掉的感受。

此外,，恐怕藥效廣泛也是阿司匹林大受歡迎的原因之一,。除了解除疼痛外，查閱阿司匹林藥品說明可以發(fā)現(xiàn),，它還能解熱,、抗炎、抗風(fēng)濕,、抗關(guān)節(jié)炎,、抗血栓以及可用于兒科皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的治療。這樣看來,，阿司匹林簡直是一專多能,。

英國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)阿司匹林這種“一專多能”緣于其可阻止前列腺素形成。北京大學(xué)神經(jīng)科學(xué)研究所研究員伊鳴指出,，阿司匹林通過抑制前列腺素等致敏機(jī)械性或緩激肽,、組胺等化學(xué)性刺激物質(zhì)的合成，可減弱炎癥所產(chǎn)生的活性物質(zhì)帶來的疼痛感,。

科普作家方舟子也寫文章對此作過論述,，他說，阿司匹林能夠阻止前列腺素的合成,，正是這種前列腺素能夠參與肌體炎癥,、升高體溫和增加疼痛感，使血液凝結(jié)并參與肌體其他部位的活動(dòng)進(jìn)程,。某些前列腺素可以促進(jìn)血小板的凝固,，形成導(dǎo)致心肌梗塞、中風(fēng)和其他心血管病的血栓,。阿司匹林阻止前列腺素形成,，從而也就阻止了這些疾病的發(fā)生。

雖然阿司匹林真有點(diǎn)“萬金油”的意思,，但是值得注意的是,，其功能主治說明大多附有“本品僅能緩解癥狀,，不能治療病因，應(yīng)用其他藥物對病因進(jìn)行治療”的類似說明,。也就是說阿司匹林大多數(shù)情況下只能治標(biāo)不能治本,。

百年老藥也不能任性吃

既然阿司匹林不治病根，那么像影片中那樣,，動(dòng)不動(dòng)就吃阿司匹林到底行不行,？

伊鳴認(rèn)為，長期服用阿司匹林在預(yù)防血小板凝集的同時(shí),，有引起胃腸道反應(yīng),、損害肝腎，和出血的風(fēng)險(xiǎn),，因此需要仔細(xì)權(quán)衡利弊,，在醫(yī)師指導(dǎo)下合理使用。

英國心臟病基金會(huì)的斯圖爾特教授建議：“沒有心臟病或心臟病癥狀的人不要每天服用阿司匹林,，因?yàn)閮?nèi)出血的危險(xiǎn)太大；正在服用阿司匹林的人也不要忙于停用,，任何關(guān)于是否服用或停服阿司匹林的決定都應(yīng)該由醫(yī)生來作,。”

阿司匹林藥品不良反應(yīng)說明顯示，它對胃黏膜的直接刺激,，引起等胃腸道反應(yīng)發(fā)生率為3%—9%,，停藥后多可消失，長期或大劑量服用可引起胃腸道出血或潰瘍,。因此,，有專家提醒，患者服用時(shí)間過長,，如超過5年,，應(yīng)定期監(jiān)測消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。且哮喘患者,、手術(shù)患者,、胃及十二指腸潰瘍患者、活動(dòng)性潰瘍患者,、血小板減少患者和凝血功能不佳者忌服阿司匹林,。

一般來說，嚴(yán)格按照規(guī)定劑量和療程服用阿司匹林基本不會(huì)導(dǎo)致成癮,。但專家也指出,，作為常規(guī)用藥，要想不上癮,，不能長時(shí)間,、大劑量服用,。

記者 唐芳