女子急性肺栓塞致心臟多次驟停 醫(yī)護(hù)全力救助 患者轉(zhuǎn)危為安
近日,,柘榮67歲的鄭女士突發(fā)急性肺栓塞導(dǎo)致呼吸心跳驟停,,寧德市閩東醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)再次運(yùn)用體外膜肺技術(shù)(ECMO)全力搶救,鄭女士的心臟奇跡般地恢復(fù)跳動(dòng),。通過后續(xù)的各種治療,,目前鄭女士已轉(zhuǎn)危為安,即將康復(fù)出院,。
“感謝重癥醫(yī)學(xué)科的全體醫(yī)護(hù)人員,,謝謝你們救了我的命!”在轉(zhuǎn)出ICU時(shí),,鄭女士緊握醫(yī)護(hù)人員的手,,連連道謝。
2024年12月12日,,鄭女士突發(fā)呼吸困難,,繼而迅速進(jìn)展到嚴(yán)重的呼吸衰竭、循環(huán)衰竭,,到達(dá)柘榮縣醫(yī)院后很快出現(xiàn)心跳驟停,,當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)給予積極心肺復(fù)蘇后立即轉(zhuǎn)運(yùn)至閩東醫(yī)院。轉(zhuǎn)運(yùn)期間,,鄭女士2次出現(xiàn)心跳停止,,到達(dá)閩東醫(yī)院急診科時(shí),立即使用上呼吸機(jī)機(jī)械通氣,、藥物搶救,,但鄭女士的心率、血壓仍不穩(wěn)定,,需要大劑量升壓藥物維持,。
患者危在旦夕!急診科立即聯(lián)系重癥醫(yī)學(xué)科ECMO團(tuán)隊(duì),。經(jīng)初步評(píng)估,,鄭女士被高度懷疑為大面積肺栓塞,情況萬分危急,,ECMO快速反應(yīng)小組火速啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng),,取得家屬同意后,ECMO小組成員默契配合,、分工協(xié)作,,短時(shí)間內(nèi)即完成穿刺置管、預(yù)沖管路、管路上機(jī),、機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)等,。隨著ECMO的成功轉(zhuǎn)機(jī),一股攜帶充足氧氣的鮮紅血液回流到鄭女士的體內(nèi),,脈搏氧飽和度、血壓等指標(biāo)迅速改善,。
經(jīng)過重癥醫(yī)學(xué)科顧凌主任,、王彥芬副護(hù)士長帶領(lǐng)下的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)鄭女士進(jìn)行密切監(jiān)測、積極治療和精心照護(hù)以及輸血科,、介入血管外科等科室的大力支持下,,鄭女士的病情逐漸穩(wěn)定,呼吸變得平順,,心臟搏動(dòng)變得有力,,ECMO支持力度也隨之下調(diào)。
2024年12月16日,,經(jīng)過90多個(gè)小時(shí)的堅(jiān)守,,鄭女士成功撤離了ECMO。12月20日,,撤離呼吸機(jī)并拔除氣管導(dǎo)管,。12月24日,鄭女士順利轉(zhuǎn)至普通病房繼續(xù)康復(fù)治療,。
此次ECMO成功用于急性肺栓塞,、呼吸心跳驟停(復(fù)蘇術(shù)后)患者的治療,既檢驗(yàn)了閩東醫(yī)院急危重癥團(tuán)隊(duì)的技術(shù)水平和豐富的救治經(jīng)驗(yàn),,也彰顯了醫(yī)護(hù)人員們臨危不亂,、協(xié)同作戰(zhàn)、攻堅(jiān)克難的精神素養(yǎng),。
近年來,,閩東醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科在血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測、連續(xù)性血液凈化治療,、營養(yǎng)支持,、ECMO支持、重癥超聲等治療理念及技術(shù)上與時(shí)俱進(jìn),,致力于為危重癥患者的生命健康保駕護(hù)航,。同時(shí),作為寧德地區(qū)重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心掛靠單位,,該院成立了24小時(shí)待命的ECMO小組,,對(duì)院內(nèi)、院外需進(jìn)行ECMO搶救的危重癥患者進(jìn)行救治,通過多學(xué)科診療(MDT)合作,、標(biāo)準(zhǔn)化的診治流程,、完善的危重患者救治體系,筑牢生命的防線,。
自2023年4月首次應(yīng)用ECMO救治患者以來,,該院共成功開展6例,成功撤機(jī)率66.67%,。先后救治了心梗導(dǎo)致心源性休克,、暴發(fā)性心肌炎、超大劑量藥物中毒,、大面積肺梗死導(dǎo)致心臟驟停的患者,,挽救了以往常規(guī)搶救技術(shù)無法救治的患者生命,取得了良好的社會(huì)效應(yīng),。
來源:閩東日?qǐng)?bào)記者 張穎珍 通訊員 萬鑫 雷祖陳
編輯:陳姜燕
審核:藍(lán)青 梁輝約
責(zé)任編輯:陳姜燕
(原標(biāo)題:女子急性肺栓塞致心臟多次驟停 醫(yī)護(hù)全力救助 患者轉(zhuǎn)危為安)