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首頁(yè) 鄉(xiāng)村振興 脫貧攻堅(jiān) 扶貧動(dòng)態(tài)

“三道”精準(zhǔn)補(bǔ)助減就醫(yī)負(fù)擔(dān)

精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)政策扶持建檔立卡貧困戶

寧德網(wǎng)消息(閩東日?qǐng)?bào)記者 陳薇) 今后,,建檔立卡貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步減輕。記者24日從市醫(yī)保局獲悉,,我省將在執(zhí)行2017年《福建省精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)方案》的基礎(chǔ)上,從提高報(bào)銷比例,、擴(kuò)大補(bǔ)助范圍、實(shí)行精準(zhǔn)補(bǔ)助等方面加大扶持力度,,進(jìn)一步降低貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),,防止建檔立卡貧困人口“因病致貧、因病返貧”,。

提高“第一道”補(bǔ)助省市兩級(jí)報(bào)銷比例

根據(jù)《方案》,,保障對(duì)象在省、市,、縣,、鄉(xiāng)四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的門診特殊病種和住院醫(yī)療費(fèi)用(以下簡(jiǎn)稱“目錄內(nèi)”醫(yī)療費(fèi)用),在基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上,,由精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)對(duì)“目錄內(nèi)”醫(yī)療費(fèi)用予以疊加補(bǔ)助,,疊加報(bào)銷后省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例上限從50%提高到70%,市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例上限從70%提高到80%,??h、鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例上限仍保持90%和95%不變,。

擴(kuò)大“第二道”補(bǔ)助疾病種類范圍

此次調(diào)整將精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)“第二道”補(bǔ)助的疾病種類從原來(lái)的13種擴(kuò)大到30種,,新增肺癌、肝癌,、急性心肌梗死,、塵肺、神經(jīng)母細(xì)胞瘤,、兒童淋巴瘤,、骨肉瘤、地中海貧血,、尿道下裂,、重性精神病、腦卒中,、白內(nèi)障,、惡性腫瘤化療和放療、肝硬化,、股骨頸骨折,、股骨粗隆間骨折、慢性阻塞性肺氣腫,、風(fēng)濕性心臟病,、血友病、耐多藥結(jié)核病,、唇腭裂等21種疾病,,將原來(lái)的13種疾病合并為9種。集中救治患者的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn),、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助和“第一道”精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)補(bǔ)助后,醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,,再由精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險(xiǎn)予以補(bǔ)助90%,。

新增“第三道”精準(zhǔn)補(bǔ)助

對(duì)部分罹患未納入“第二道”補(bǔ)助范圍的重特大疾病或經(jīng)“第二道”補(bǔ)助后個(gè)人還需要支付高額醫(yī)療費(fèi)用,可能導(dǎo)致返貧的保障對(duì)象,,年末根據(jù)醫(yī)療疊加保險(xiǎn)資金結(jié)余情況,,予以分檔精準(zhǔn)補(bǔ)助,,實(shí)行社會(huì)化發(fā)放。

保障對(duì)象年度醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)5000元以上,、10000元以下部分補(bǔ)助40%,;個(gè)人負(fù)擔(dān)10000元以上、20000元以下部分補(bǔ)助45%,;個(gè)人負(fù)擔(dān)20000元以上,、30000元以下部分補(bǔ)助50%;個(gè)人負(fù)擔(dān)30000元以上,、40000元以下部分補(bǔ)助55%,;個(gè)人負(fù)擔(dān)40000元以上、50000元(封頂)以下部分補(bǔ)助60%,。

據(jù)悉,,該政策執(zhí)行時(shí)間為2019年5月1日至2020年12月31日。執(zhí)行過(guò)程中,,將進(jìn)一步提升家庭醫(yī)療簽約服務(wù)的針對(duì)性和實(shí)效性,,保障對(duì)象優(yōu)先納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍,把保障對(duì)象常見多發(fā)的慢性病作為簽約服務(wù)的重點(diǎn),。同時(shí),,規(guī)范就醫(yī)程序,全面推行“一站式”結(jié)算,。

責(zé)任編輯:鄭力煒

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